Borreliosis bẩm sinh - triệu chứng, trị liệu và các biến chứng có thể xảy ra

Bệnh borreliosis, hay bệnh Lyme, là một bệnh truyền nhiễm, trong phần lớn các trường hợp, bệnh truyền qua vector. Triệu chứng của bệnh lý phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và bản chất của phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh. Các triệu chứng chính của borreliosis do ve gây ra bao gồm tăng thân nhiệt, đau đầu và các phản ứng dị ứng khác nhau. Trong trường hợp không được chăm sóc y tế, bệnh tiến triển nhanh chóng, phá vỡ hệ thống tim mạch và thần kinh, cũng như hệ thống cơ xương. Với việc điều trị kịp thời tại bệnh viện, bệnh Lyme có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Trị liệu được thực hiện trong giai đoạn cuối thường không giúp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng không hồi phục.

Người mang mầm bệnh

Hình ảnh lâm sàng của bệnh borreliosis do ve gây ra biểu hiện ở người trong 1-2 tuần sau đánh dấu cắnbị nhiễm vi khuẩn gram âm spirochetes. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, một trong số đó là một loại nhiễm trùng. Bệnh lý được lan truyền bởi bọ ve của chi Ixodes và mức độ nhiễm trùng của chúng có thể thay đổi vào các thời điểm khác nhau trong năm. Lyme borreliosis là một trong những bệnh phổ biến nhất truyền sang người thông qua vết cắn của động vật chân đốt bị nhiễm bệnh. Những gì bọ ve, người mang borreliosis, được tìm thấy ở nước ta:

• Borrelia afzelii;
• Borrelia garinii.

Ở Nam và Bắc Mỹ, một giống khác, Borrelia burgdorferi, thường trở thành người mang mầm bệnh borreliosis. Bọ ve, sự lây lan của vi khuẩn gây bệnh, bị nhiễm từ các loài chim, động vật gặm nhấm và động vật hoang dã. Dê, mèo, chuột không phải lúc nào cũng bị bệnh sau khi bị nhiễm bệnh. Cơ thể của chúng đang ở giai đoạn vi khuẩn, do đó, không thể xác định được ngoại hình liệu con vật có phải là vật mang mầm bệnh hay không.

Cảnh báo: Bỏ bê chăm sóc y tế sau khi cắn một con bọ bị nhiễm trùng xoắn khuẩn có nhiều khả năng gây tàn tật. Các bác sĩ thường phải nói rõ cái chết của một người trong giai đoạn cuối của bệnh Lyme.

Làm thế nào tôi có thể bị bệnh Lyme?

Bọ ve được kích hoạt với sự khởi đầu của nhiệt. Số lượng của chúng tăng lên vào mùa xuân và mùa hè, khi mọi người bắt đầu ồ ạt đến thăm các khu rừng và bờ biển của các vùng nước - môi trường sống của những người mang mầm bệnh. Gần đây, nhiễm trùng đã trở nên thường xuyên hơn, ngay cả vào đầu tháng ba và cuối tháng mười. Các nhà khoa học cho rằng điều này không chỉ đối với sự nóng lên toàn cầu mà còn cả khả năng của động vật chân đốt thích nghi với các điều kiện bất lợi.

Con đường lây truyền bệnh borreliosis chính là vết cắn của một con bọ bị nhiễm xoắn khuẩn. Nhưng có những phương thức truyền dẫn khác:

• bệnh lý phát triển sau khi ăn sữa tươi từ động vật bị nhiễm bệnh;
• vi khuẩn gây bệnh được truyền sang đứa trẻ trong bụng mẹ bị nhiễm borreliosis do ve gây ra.

Mặc dù thực tế là bệnh Lyme đề cập đến các bệnh truyền nhiễm, khả năng miễn dịch đối với nó thực tế không được sản xuất hoặc không khác nhau về bất kỳ sự đề kháng nào. Một người gần đây đã khỏi bệnh borreliosis có thể bị bệnh vài ngày sau khi cắn lần thứ hai.

Chuyện gì xảy ra sau khi cắn

Các tác nhân gây bệnh của bệnh lý truyền nhiễm xâm nhập vào cơ thể con người thông qua nước bọt của một con bọ ve tiết ra từ vết cắn. Khi ở trong hệ thống tuần hoàn, vi khuẩn gây bệnh lây lan khắp tất cả các cơ quan nội tạng, hạch bạch huyết, mô xương và khớp. Trong quá trình bệnh lý liên quan:

• con đường thần kinh;
• vỏ não.

Sau cái chết của vi sinh vật gây bệnh, nội độc tố được giải phóng. Hệ thống miễn dịch đáp ứng với protein nước ngoài bằng cách tạo ra các kháng thể từ các loại globulin miễn dịch khác nhau. Sau một thời gian, kháng nguyên Flagellar của vi khuẩn xuất hiện trong cơ thể. Điều này gây ra sự gia tăng đáng kể trong các kháng thể được sản xuất. Các phức hợp miễn dịch mở rộng và bắt đầu lưu hành trong các mô bị tổn thương, kích hoạt các quá trình viêm. Xâm nhập tế bào lympho được hình thành, ảnh hưởng đến hạch ngoại vi, lách, da, mô dưới da và các hạch bạch huyết. Ở giai đoạn này, tất cả các dấu hiệu của borreliosis xuất hiện sau khi bị ve cắn.

Hậu quả nghiêm trọng của bệnh lý truyền nhiễm

Khi borreliosis do ve gây ra, các cơ quan nội tạng và hệ thống cơ xương của một người dần dần bị ảnh hưởng, đặc biệt là các khớp. Sự nguy hiểm của căn bệnh nằm ở sự biến mất của các triệu chứng ở một giai đoạn nhất định. Cho đến gần đây, một người bị đau đầu không chịu nổi và ngứa da, nhưng đột nhiên tất cả các dấu hiệu tiêu cực biến mất không một dấu vết. Một chuyến thăm bác sĩ bị hủy bỏ, và tại thời điểm này, vi khuẩn gây bệnh tích cực nhân lên trong cơ thể. Không có gì đáng ngạc nhiên khi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng mới biểu hiện cao hơn nhiều.

Nếu một người không được chăm sóc y tế kịp thời, thì khả năng chuyển bệnh thành dạng mãn tính chậm chạp là rất cao. Ở giai đoạn này, borreliosis do ve gây ra đã gây ra nhiều biến chứng. Bệnh lý được đặc trưng bởi sự phát triển của các hậu quả sau đây của việc không điều trị:

• rối loạn nhịp tim;
• giảm trương lực cơ ở chi trên và dưới;
• run, động kinh co giật;
• giảm thị lực và (hoặc) thính giác;
• tổn thương xương và khớp với sự phá hủy hơn nữa của họ;
• mất độ nhạy cảm của da;
• bùn cấp tính suy tim mạn tính;
• tê liệt các dây thần kinh mặt của nội địa hóa khác nhau.

Hậu quả của bệnh borreliosis sau khi bị ve cắn là có thể đảo ngược trong giai đoạn đầu của bệnh. Tiêm tĩnh mạch các chế phẩm dược lý với hoạt động kháng khuẩn ngăn chặn các quá trình viêm. Khó khăn được trình bày trong điều trị bệnh Lyme mãn tính hoặc giai đoạn cuối của nó.

Cảnh báo: Dần dần lan rộng trong cơ thể, nội độc tố góp phần hình thành các ổ nhiễm trùng ở tất cả các cơ quan nội tạng và mô khớp. Ngay cả việc tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh cũng không đảm bảo sự phục hồi hoàn toàn và nhanh chóng của cơ thể.

Hình ảnh lâm sàng

Các triệu chứng của borreliosis do ve gây ra thay đổi đáng kể ở các giai đoạn khác nhau của bệnh. Mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu cũng phụ thuộc vào người tuổi già, tình trạng sức khỏe và sự hiện diện của các bệnh lý mãn tính trong lịch sử. Ví dụ, bệnh Lyme nghiêm trọng hơn nhiều ở trẻ em so với người lớn vì khả năng miễn dịch chưa được hình thành và tính thấm cao của các mạch máu. Vì bệnh liên tục tiến triển, các triệu chứng xuất hiện dưới dạng tổn thương ở một số mô hoặc cơ quan:

• ở giai đoạn đầu, vi khuẩn gây bệnh tích cực nhân lên, gây khó chịu nhẹ;
• ở giai đoạn thứ hai, các vi khuẩn gây bệnh lây lan khắp cơ thể, kích thích sự phát triển của một bức tranh lâm sàng về nhiễm độc nói chung;
• ở giai đoạn thứ ba, hoạt động của hệ thần kinh trung ương và ngoại biên, cũng như hệ thống cơ xương khớp bị gián đoạn, do đó, các triệu chứng rất đặc trưng của bệnh borreliosis sau khi một vết cắn ở người phát sinh.

Các dấu hiệu nhiễm trùng đầu tiên thường giống với hình ảnh lâm sàng của bất kỳ bệnh hô hấp nào, có thể làm cho chẩn đoán khó khăn.

Khuyến cáo: Một người thực tế không cảm thấy đau khi bị ve cắn. Điều này gây ra sự phát hiện muộn của nhiễm trùng. Một manh mối xác định có thể là một vết đỏ mạnh mẽ của da tại vị trí vết cắn xảy ra trong vòng vài ngày.

Giai đoạn đầu

Trong giai đoạn đầu của bệnh Lyme, các triệu chứng khá mờ hoặc có thể không xuất hiện. Tại vị trí vết cắn, da chuyển sang màu đỏ, ban đỏ hình khuyên được hình thành, tăng dần kích thước. Theo thời gian, màu sắc của nó mất đi cường độ của nó. Tại vị trí vết cắn, da bắt đầu mỏng, sưng to. Trong nỗ lực loại bỏ các protein ngoại lai, hệ thống miễn dịch đưa ra câu trả lời dưới dạng các triệu chứng như vậy:

• tăng nhiệt độ trên các giá trị của phân loài (38,6 ° C);
• yếu đuối, mệt mỏi, buồn ngủ;
• giảm hoạt động vận động ở trẻ em;
• đau ở khớp, cơ, đầu;
• rối loạn khó tiêu với tăng thân nhiệt - buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa.

Nếu điều trị bằng kháng sinh được thực hiện trong giai đoạn đầu tiên, thì các triệu chứng sẽ biến mất mà không cần uống thêm bất kỳ loại thuốc nào.

Điều này rất thú vị: Bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của ban đỏ thứ phát trong quá trình lây lan của các tác nhân truyền nhiễm trong cơ thể. Các đốm tròn được tìm thấy ở những vùng da mỏng - gần núm vú và dái tai.

Giai đoạn thứ hai

Ở giai đoạn này, vi khuẩn gây bệnh đã lây lan khắp cơ thể, hình thành các ổ viêm trong các mô mềm và khớp. Nhiễm trùng ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh và tim mạch, đường tiêu hóa. Rễ của các dây thần kinh cột sống cũng bị tổn thương, có ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của cột sống. Người có các triệu chứng sau:

• tăng thân nhiệt;
• rối loạn tiêu hóa, rối loạn tiêu hóa và nhu động;
• bất ổn cảm xúc, tăng hưng phấn thần kinh;
• giảm thị lực, sợ ánh sáng;
• rối loạn nhịp tim;
• vi phạm bảo tồn, đặc biệt là cơ mặt;
• viêm cơ tim;
• mất trí nhớ, không có khả năng tập trung.

Nhiễm trùng ảnh hưởng đến các tế bào gan, kích thích cái chết của họ, phá vỡ các quá trình trao đổi chất. Và tổn thương các mô khớp gây ra viêm khớp, viêm khớp và viêm đa khớp. Điều trị borreliosis sau khi bị ve cắn ở giai đoạn này là không thể nếu không dùng thuốc để giảm triệu chứng và loại bỏ ảnh hưởng của bệnh lý.

Giai đoạn thứ ba

Về điều này, tác động tiêu cực lâu dài của các tác nhân truyền nhiễm đã làm gián đoạn hoạt động của tất cả các hệ thống quan trọng của con người. Tổn thương không hồi phục của các cơ quan nội tạng và tất cả các bộ phận của cột sống phát triển, công việc của hệ thống thần kinh tự trị và trung ương đã bị đảo lộn. Các yếu tố gây ra tình trạng này có thể được quy cho:

• lây lan chậm mầm bệnh borreliosis;
• khuynh hướng phản ứng rõ rệt của hệ thống miễn dịch đối với sự xâm nhập của protein nước ngoài;
• phát triển nội bào của vi sinh vật gây bệnh.

Nếu một người bị cắn bởi một bệnh nhân bị ve borreliosis, thì một chế độ trị liệu được vẽ không chính xác hoặc thiếu điều trị hoàn toàn góp phần vào sự mãn tính của bệnh. Loại bệnh lý này được đặc trưng bởi tái phát và thuyên giảm thường xuyên thay thế, dần dần dẫn đến các điều kiện như vậy:

• teo da;
• sự hình thành của hải cẩu trong các hạch bạch huyết;
• mỏng và tăng tính dễ vỡ của xương.

Ở giai đoạn này của bệnh Lyme, điều trị bệnh lý được tiến hành chính xác là rất quan trọng. Nhưng trong phần lớn các trường hợp, hậu quả đã phát sinh là không thể đảo ngược.

Chẩn đoán

Ở giai đoạn đầu tiên của cuộc kiểm tra, bác sĩ kiểm tra bệnh nhân và nghiên cứu lịch sử của bệnh. Một chẩn đoán ban đầu sẽ tăng tốc độ xác nhận một cuộc tấn công đánh dấu của bệnh nhân. Một dấu hiệu của bệnh Lyme sẽ là sự hiện diện của ban đỏ đặc trưng trên da. Chẩn đoán có thể phức tạp do không có bất kỳ hình ảnh lâm sàng nào ở giai đoạn đầu của nhiễm trùng.

Bác sĩ phải kê đơn xét nghiệm máu và nước tiểu. Nếu bệnh nhân quản lý để loại bỏ chất mang của nhiễm trùng, thì đánh dấu được phân tích cho bệnh borreliosis. Nhưng ngay cả các phương pháp chẩn đoán tiên tiến nhất đôi khi không thể phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh trong tuần hoàn hệ thống hoặc dịch bạch huyết. Trong một số trường hợp, sinh thiết một mảnh mô mềm được thực hiện. Ngoài ra, khi chẩn đoán bệnh Lyme, các nghiên cứu công cụ sau đây được hiển thị:

• X quang để phát hiện những thay đổi trong sụn và mô mềm;
• chụp cộng hưởng từ để phát hiện tổn thương ở tim, mạch máu, não và đường tiêu hóa.

Sử dụng các phương pháp huyết thanh học để nghiên cứu các mẫu sinh học, sự phát triển của borreliosis do ve gây ra có thể được xác nhận gián tiếp. Đối với điều này, một phản ứng chuỗi polymerase được phân tích để phát hiện vi khuẩn gây bệnh liên quan đến xoắn khuẩn.

Điều trị

Nếu phân tích đánh dấu cho borreliosis Hóa ra là tích cực, bác sĩ đưa ra một chế độ trị liệu bao gồm dùng các chế phẩm dược lý và tiến hành vật lý trị liệu. Một cách tiếp cận toàn diện được áp dụng để điều trị bệnh Lyme, kết hợp tác dụng đa dạng của thuốc đối với cơ thể bệnh nhân:

• giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng;
• tiêu diệt vi khuẩn gây bệnh;
• loại bỏ các hậu quả tiêu cực.

Liều lượng đơn và hàng ngày của thuốc, cũng như thời gian dùng thuốc, được xác định bởi bác sĩ tham dự. Nó tính đến giai đoạn của bệnh, tình trạng sức khỏe và tuổi của bệnh nhân.

Liệu pháp kháng sinh

Việc sử dụng các chất kháng khuẩn ở giai đoạn đầu của bệnh lý góp phần phục hồi nhanh chóng và hoàn toàn. Nếu bệnh đi kèm với phát ban da, thì nên sử dụng kháng sinh từ nhóm penicillin hoặc tetracycline:

• Tetracycline;
• Benzyl penicillin;
• Amoxicillin;
• Ampicillin
• Doxycycline.

Vì các tác nhân gây bệnh borreliosis do ve gây ra có thể phát triển đề kháng với các loại kháng sinh như vậy, nên việc kê đơn thuốc kết hợp đã được thực hiện gần đây:

• Augmentin;
• Panklav;
• Amoxiclav.

Chúng có chứa axit clavulanic, ngăn chặn sự phát triển sức đề kháng của vi sinh vật. Nếu bạn bị dị ứng với penicillin hoặc tetracycline, borreliosis được điều trị bằng kháng sinh sau khi bị ve cắn, thuộc thế hệ mới nhất của cephalosporin:

• Cefixime;
• Ceftriaxone;
• Cephalexin.

Nhược điểm của các thuốc kháng khuẩn này là một số lượng đáng kể các tác dụng phụ. Sử dụng lâu dài các loại thuốc này có thể kích thích sự phát triển của các phản ứng nhạy cảm, buồn nôn, nôn và nhu động.

Điều trị triệu chứng

Vì borreliosis do ve gây ra hầu như luôn luôn tiến hành dựa trên nền tảng của nhiễm độc chung của cơ thể, sau đó các bác sĩ kê toa các loại thuốc sau đây để loại bỏ các triệu chứng:

• Thuốc chống viêm không steroid - Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam. NSAID giảm sốt, nhanh chóng hết đau và viêm;
• Thuốc giảm đau và thuốc chống co thắt - Spazgan, Drotaverin, Papaverine, Spazgan, Ketorol, Baralgin. Thuốc có hiệu quả có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của đau ở đầu, khớp, đường tiêu hóa;
• Glucocorticosteroid - Dexamethasone, Prednisolone.Thuốc được kê cho bệnh nhân phát triển các quá trình viêm nặng, cũng như điều trị các bệnh lý tự miễn.

Trước khi điều trị borreliosis sau khi bị ve cắn, sức khỏe tổng thể của bệnh nhân được đánh giá. Nếu nghiêm trọng, liệu pháp giải độc được thực hiện để loại bỏ các hợp chất độc hại ra khỏi cơ thể bằng cách truyền tĩnh mạch dung dịch Ringer, natri clorua, Trisoli.

Khuyến cáo: Để cải thiện tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và tăng tốc độ phục hồi, một khóa học về các phức hợp vitamin cân bằng với các nguyên tố vi lượng Supradina, Complivita, Vitrum, Centrum, Macrovita đã được thực hiện.

Biện pháp phòng ngừa

Phòng ngừa bệnh borreliosis sau khi bị ve cắn, trước hết, trong quần áo được chọn chính xác để đi bộ trong rừng, quảng trường, công viên. Nó nên có tông màu nhẹ và vừa vặn với cơ thể, bảo vệ cổ, ngực, cổ tay và mắt cá chân. Ve thường rơi trên người từ cành cây, vì vậy cần phải có mũ, tốt hơn khăn quàng cổ. Các biện pháp sau đây cũng thuộc về các biện pháp phòng ngừa:

• việc sử dụng các loại kem, nước thơm, thuốc xịt để đẩy lùi động vật chân đốt hút máu;
• chỉ đi bộ ở những nơi không có cỏ dại và những bụi cây rậm rạp;
• kiểm tra định kỳ bản thân và bạn đồng hành cho sự hiện diện của bọ ve hoặc bò.

Bạn không thể mang hoa về nhà, cành cây hoặc cây thuốc, vì động vật chân đốt có thể ở trong đó. Nên chọn giải trí hoặc đi dạo ngoài trời, nơi cỏ mọc liên tục, và điều trị bằng các chất chống mạt đặc biệt được thực hiện.

Mẹo: Một biện pháp phòng ngừa tuyệt vời cho sự phát triển của các giai đoạn nghiêm trọng của bệnh Lyme sẽ được điều trị kịp thời tại cơ sở bệnh viện. Để tăng tốc chẩn đoán và bắt đầu điều trị sẽ giúp bảo tồn bọ ve được phát hiện.