Ang borreliosis na may sakit na may sakit - mga sintomas, therapy at posibleng mga komplikasyon
Nilalaman:
Ang sakit na nadadala ng borreliosis, o sakit na Lyme, ay isang nakakahawang, sa karamihan ng mga kaso, sakit na dala ng vector. Ang symptomatology ng patolohiya ay nakasalalay sa kalubhaan at likas na katangian ng tugon ng immune system sa pagtagos ng mga pathogen bacteria. Ang mga pangunahing sintomas ng borreliosis ng tik-takip ay kasama ang hyperthermia, sakit ng ulo at iba't ibang mga reaksiyong alerdyi. Sa kawalan ng pangangalagang medikal, ang sakit ay mabilis na umuusad, na nakakagambala sa cardiovascular at nervous system, pati na rin ang musculoskeletal system. Sa napapanahong paggamot sa isang ospital, ang sakit sa Lyme ay maaaring ganap na mapagaling. Ang Therapy na isinagawa sa huling yugto ay madalas na hindi makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga hindi maibabalik na mga komplikasyon.
Mga carrier ng impeksyon
Ang klinikal na larawan ng borreliosis na may tik sa tikas ay nagpapakita ng sarili sa mga tao sa 1-2 linggo pagkatapos tik kagatnahawahan ng mga bakterya na negatibong bakterya. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kung saan ang isa ay isang uri ng carrier ng impeksyon. Ang patolohiya ay kumakalat sa pamamagitan ng mga ticks ng genus Ixodes, at ang kanilang antas ng impeksyon ay maaaring magkakaiba sa iba't ibang oras ng taon. Ang Lyme borreliosis ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na ipinadala sa mga tao sa pamamagitan ng mga kagat ng mga nahawaang arthropod. Ano ang mga ticks, mga tagadala ng borreliosis, ay matatagpuan sa ating bansa:
- Borrelia afzelii;
- Borrelia garinii.
Sa Timog at Hilagang Amerika, ang iba pang iba, ang Borrelia burgdorferi, ay madalas na nagiging tagadala ng borreliosis. Ang mga ticks, ang pagkalat ng bakterya ng pathogenic, ay nahawahan mula sa mga domestic o wild bird, rodents, at mga hayop. Ang mga kambing, pusa, daga ay hindi laging nagkakasakit pagkatapos ng impeksyon. Ang kanilang katawan ay nasa yugto ng bacteriocarrier, samakatuwid, imposibleng matukoy sa hitsura kung ang hayop ay isang carochete carrier.
Babala: Ang pagpapabaya sa pangangalagang medikal pagkatapos ng isang kagat ng isang naka-impeksyong sintomas ng spirochete ay mas malamang na magdulot ng kapansanan. Kadalasang kailangang ipahiwatig ng mga doktor ang pagkamatay ng isang tao sa huling yugto ng sakit na Lyme.
Paano ako makakakuha ng sakit na Lyme?
Ang mga trick ay isinaaktibo sa simula ng init. Ang kanilang mga numero ay nagdaragdag sa tagsibol at tag-araw, kapag ang mga tao ay nagsisimula sa malawakang pagbisita sa mga kagubatan at baybayin ng mga katawan ng tubig - mga tirahan ng mga carrier ng impeksyon. Kamakailan lamang, ang mga impeksyon ay naging mas madalas, kahit na sa unang bahagi ng Marso at huli ng Oktubre. Kinilala ng mga siyentipiko ito hindi lamang sa pandaigdigang pag-init, kundi pati na rin sa kakayahan ng mga arthropod na umangkop sa masamang mga kondisyon.
Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng borreliosis ay ang kagat ng isang tik na nahawahan ng mga spirochetes. Ngunit mayroong iba pang mga pamamaraan ng paghahatid:
- ang patolohiya ay bubuo pagkatapos kumain ng hilaw na gatas mula sa mga nahawaang hayop;
- Ang mga pathogen bacteria ay ipinadala sa bata sa sinapupunan na nahawaan ng borreliosis na may tikas na tikas.
Sa kabila ng katotohanan na ang sakit na Lyme ay tumutukoy sa mga nakakahawang sakit, ang kaligtasan sa sakit dito ay halos hindi ginawa o hindi naiiba sa anumang pagtutol. Ang isang tao na kamakailan lamang na nakuhang muli mula sa borreliosis ay maaaring magkasakit ng ilang araw pagkatapos ng pangalawang kagat.
Ano ang mangyayari pagkatapos ng isang kagat
Ang mga sanhi ng ahente ng nakakahawang patolohiya ay tumagos sa katawan ng tao sa pamamagitan ng laway ng isang tik na tinago ng isang kagat. Minsan sa sistematikong sirkulasyon, ang mga pathogen bacteria ay kumakalat sa lahat ng mga panloob na organo, mga lymph node, buto at magkasanib na mga tisyu. Sa proseso ng pathological na kasangkot:
- mga landas ng nerve;
- shell ng utak.
Matapos ang pagkamatay ng mga pathogenic microorganism, ang mga endotoxins ay inilabas. Ang immune system ay tumugon sa mga dayuhang protina sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies mula sa iba't ibang mga klase ng immunoglobulins. Pagkaraan ng ilang oras, ang flagellar flagellar antigen ng bakterya ay lumilitaw sa katawan. Nagiging sanhi ito ng isang makabuluhang pagtaas sa mga ginawa na antibodies. Ang mga immun complexes ay nagpapalawak at nagsisimulang mag-ikot sa mga nasirang mga tisyu, nag-trigger ng mga nagpapaalab na proseso. Ang mga infiltrate ng lymphoplasmic ay nabuo, na nakakaapekto sa peripheral ganglia, pali, balat, subcutaneous tissue at lymph node. Sa yugtong ito, ang lahat ng mga palatandaan ng borreliosis ay lumitaw pagkatapos ng isang kagat ng tik.
Malubhang kahihinatnan ng nakakahawang patolohiya
Habang umuusbong ang borreliosis na tikdikan, ang mga panloob na organo at ang musculoskeletal system ng isang tao ay unti-unting apektado, lalo na ang mga kasukasuan. Ang panganib ng sakit ay namamalagi sa paglaho ng mga sintomas sa isang tiyak na yugto. Hanggang sa kamakailan lamang, ang isang tao ay nagdusa mula sa hindi mabata na sakit ng ulo at pangangati ng balat, ngunit biglang lahat ng negatibong mga palatandaan ay nawala nang walang bakas. Ang isang pagbisita sa doktor ay nakansela, at sa oras na ito, ang mga pathogen bacteria na aktibong dumarami sa katawan. Hindi kataka-taka na ang kalubhaan ng mga bagong nahayag na sintomas ay mas mataas.
Kung ang isang tao ay hindi agad binigyan ng pangangalagang medikal, kung gayon ang posibilidad ng paglipat ng sakit sa isang mabagsik na talamak na form ay mataas. Sa yugtong ito, ang borreliosis na tikas ng tikas ay nag-provoke ng maraming mga komplikasyon. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga sumusunod na kahihinatnan ng kawalan ng paggamot:
- kaguluhan ng ritmo ng puso;
- nabawasan ang tono ng kalamnan sa itaas at mas mababang mga paa't kamay;
- panginginig, epileptikong seizure;
- pagbaba sa visual acuity at (o) pagdinig;
- pinsala sa mga buto at kasukasuan sa kanilang karagdagang pagkasira;
- pagkawala ng sensitivity ng balat;
- talamak na putik na talamak na pagkabigo sa puso;
- paralisis ng facial nerbiyos ng iba't ibang lokalisasyon.
Ang mga kahihinatnan ng borreliosis pagkatapos ng isang kagat ng tik ay maaaring mababalik sa mga unang yugto ng sakit. Ang pangangasiwa ng magulang ng mga paghahanda sa parmasyutiko na may aktibidad na antibacterial ay pinipigilan ang mga nagpapaalab na proseso. Ang mga paghihirap ay ipinakita sa paggamot ng talamak na Lyme disease o sa huling yugto nito.
Babala: Unti-unting kumakalat sa katawan, ang mga endotoxin ay nag-aambag sa pagbuo ng mga nakakahawang foci sa lahat ng mga panloob na organo at magkasanib na mga tisyu. Kahit na ang pagkawasak ng mga pathogen bacteria ay hindi ginagarantiyahan ang isang kumpleto at mabilis na pagbawi ng katawan.
Klinikal na larawan
Ang mga simtomas ng borreliosis na may tik sa tikas ay nag-iiba nang malaki sa iba't ibang yugto ng sakit. Ang kalubhaan ng mga palatandaan ay nakasalalay din sa edad, estado ng kalusugan at pagkakaroon ng talamak na mga pathology sa kasaysayan. Halimbawa, ang sakit sa Lyme ay mas matindi sa mga bata kaysa sa mga matatanda dahil sa kaligtasan sa sakit na hindi pa nabuo at mataas na pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo. Dahil ang sakit ay patuloy na sumusulong, ang mga sintomas ay lilitaw bilang pinsala sa ilang mga tisyu o organo:
- sa unang yugto, ang mga pathogen bacteria ay aktibong dumami, na nagiging sanhi ng kaunting kakulangan sa ginhawa;
- sa ikalawang yugto, ang mga pathogen microbes ay kumakalat sa buong katawan, na nagpapasigla sa pagbuo ng isang klinikal na larawan ng pangkalahatang pagkalasing;
- sa ikatlong yugto, ang gawain ng sentral at peripheral na sistema ng nerbiyos, pati na rin ang musculoskeletal system, ay nabalisa, samakatuwid, napaka-katangian ng mga sintomas ng borreliosis pagkatapos ng isang tik na kagat sa isang tao ay lumabas.
Ang mga unang palatandaan ng impeksyon ay madalas na kahawig ng klinikal na larawan ng anumang sakit sa paghinga, na maaaring maging mahirap ang diagnosis.
Rekomendasyon: Ang isang tao na praktikal ay hindi nakakaramdam ng sakit kapag kumagat ang isang tik. Nagiging sanhi ito ng isang huling pagtuklas ng impeksyon. Ang isang tiyak na palatandaan ay maaaring isang malakas na pamumula ng balat sa site ng isang kagat na nangyayari sa loob ng ilang araw.
Unang yugto
Sa unang yugto ng sakit na Lyme, ang mga sintomas ay sa halip malabo o maaaring hindi man lumitaw. Sa site ng kagat, ang balat ay nagiging pula, isang annular erythema ay nabuo, dahan-dahang pagtaas ng laki. Sa paglipas ng panahon, nawawala ang kulay nito. Sa site ng kagat, ang balat ay nagsisimula sa manipis, malawak na pamamaga ay nangyayari. Sa isang pagsisikap na alisin ang mga dayuhang protina, ang immune system ay nagbibigay ng sagot sa anyo ng mga nasabing sintomas:
- pagtaas ng temperatura sa itaas ng mga halaga ng subfebrile (38.6 ° C);
- kahinaan, pagkapagod, pag-aantok;
- nabawasan ang aktibidad ng motor sa mga bata;
- sakit sa mga kasukasuan, kalamnan, ulo;
- dyspeptic disorder na may hyperthermia - pagduduwal, pagtatae, pagsusuka.
Kung ang antibiotic therapy ay isinasagawa sa unang yugto, pagkatapos mawala ang mga sintomas nang walang karagdagang paggamit ng anumang mga gamot.
Ito ay kagiliw-giliw na: Ang sakit ay nailalarawan sa hitsura ng pangalawang erythema sa panahon ng pagkalat ng mga nakakahawang ahente sa katawan. Ang mga butas na lugar ay matatagpuan sa mga lugar na may manipis na balat - malapit sa mga nipples at earlobes.
Pangalawang yugto
Sa yugtong ito, ang mga pathogen bacteria ay kumalat na sa buong katawan, na bumubuo ng nagpapaalab na foci sa malambot at artikular na tisyu. Ang impeksyon ay nakakaapekto sa mga nerbiyos at cardiovascular system, ang gastrointestinal tract. Nasira rin ang mga ugat ng mga ugat ng gulugod, na may negatibong epekto sa kondisyon ng haligi ng gulugod. Ang tao ay may mga sumusunod na sintomas:
- hyperthermia;
- dyspeptic disorder, digestive disorder at peristalsis;
- emosyonal na kawalang-tatag, nadagdagan ang pagkabagabag sa nerbiyos;
- nabawasan ang visual acuity, takot sa ilaw;
- kaguluhan ng ritmo ng puso;
- paglabag sa panloob, lalo na ang mga kalamnan sa mukha;
- myocardial pamamaga;
- pagkawala ng memorya, kawalan ng kakayahan upang tumutok.
Ang impeksyon ay nakakaapekto sa mga selula ng atay, na nagpapasigla sa kanilang pagkamatay, nakakagambala sa mga proseso ng metabolic. At ang pinsala sa artikular na tisyu ay nagdudulot ng arthritis, arthrosis, at polyarthralgia. Ang paggamot ng borreliosis pagkatapos ng isang kagat ng tik sa yugtong ito ay imposible nang hindi kumuha ng gamot upang mapawi ang mga sintomas at alisin ang mga epekto ng patolohiya.
Pangatlong yugto
Dito, ang pangmatagalang negatibong epekto ng mga nakakahawang ahente ay nagambala sa pagpapatakbo ng lahat ng mahahalagang sistema ng tao. Hindi maibabalik na mga sugat ng mga panloob na organo at lahat ng mga bahagi ng haligi ng gulugod, nabuo ang gawain ng autonomic at central nervous system. Ang mga kadahilanan na pumupukaw sa kondisyong ito ay maaaring maiugnay sa:
- mabagal na pagkalat ng mga pathogens ng tik borreliosis;
- predisposition sa isang binibigkas na tugon ng immune system sa pagtagos ng mga dayuhang protina;
- intracellular na pag-unlad ng mga pathogenic microorganism.
Kung ang isang tao ay nakagat ng isang pasyente ng tisyu na may borreliosis, kung gayon ang isang hindi wastong iginuhit ng therapeutic regimen o isang kumpletong kakulangan ng paggamot ay nag-aambag sa talamak ng sakit. Ang ganitong uri ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na mapagpapalit na mga relapses at remisyon, na unti-unting humahantong sa mga naturang kondisyon:
- pagkasayang ng balat;
- ang pagbuo ng mga seal sa mga lymph node;
- paggawa ng malabnaw at pagtaas ng fragility ng buto.
Sa yugtong ito ng sakit na Lyme, tama na isinasagawa ang pathogenetic therapy ay may kahalagahan. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga kahihinatnan na lumitaw ay hindi maibabalik.
Diagnostics
Sa unang yugto ng pagsusuri, sinusuri ng doktor ang pasyente at pag-aralan ang kasaysayan ng sakit. Ang isang paunang pagsusuri ay mapapabilis ang kumpirmasyon ng isang pag-atake ng tik sa mga pasyente. Ang isang tanda ng sakit na Lyme ay ang pagkakaroon ng katangian na erythema sa balat. Ang diagnosis ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng kawalan ng anumang klinikal na larawan sa paunang yugto ng impeksyon.
Ang doktor ay dapat magreseta ng mga pagsubok sa laboratoryo ng dugo at ihi. Kung ang pasyente ay pinamamahalaang upang tanggalin ang carrier ng impeksyon, pagkatapos ang tik ay nasuri para sa borreliosis. Ngunit kahit na ang pinaka advanced na mga pamamaraan ng diagnostic kung minsan ay hindi makakakita ng pagkakaroon ng mga pathogen bacteria sa systemic na sirkulasyon o lymphatic fluid. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang isang biopsy ng isang piraso ng malambot na tisyu. Gayundin, kapag na-diagnose ang sakit na Lyme, ang mga sumusunod na instrumental na pag-aaral ay ipinapakita:
- radiograpya upang makita ang mga pagbabago sa kartilago at malambot na mga tisyu;
- magnetic resonance imaging upang makita ang pinsala sa puso, daluyan ng dugo, utak at gastrointestinal tract.
Ang paggamit ng mga pamamaraan ng serological para sa pag-aaral ng mga biological sample, ang pag-unlad ng borreliosis na may posporo ay maaaring hindi direktang makumpirma. Para sa mga ito, ang isang reaksyon ng kadena ng polymerase ay nasuri upang makita ang mga pathogen bacteria na nauugnay sa mga spirochetes.
Paggamot
Kung suriin ang tik para sa borreliosis naging positibo, ang doktor ay kumukuha ng isang therapeutic regimen na kasama ang pagkuha ng mga paghahanda sa pharmacological at pagsasagawa ng physiotherapy. Ang isang komprehensibong pamamaraan ay inilalapat sa paggamot ng sakit na Lyme, na pinagsasama ang magkakaibang epekto ng mga gamot sa katawan ng pasyente:
- nabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas;
- pagkasira ng mga pathogen bacteria;
- pagtanggal ng mga negatibong kahihinatnan.
Ang mga solong at pang-araw-araw na dosis ng mga gamot, pati na rin ang tagal ng kanilang pamamahala, ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang estado ng kalusugan at edad ng pasyente.
Antibiotic therapy
Ang paggamit ng mga ahente ng antibacterial sa paunang yugto ng patolohiya ay nag-aambag sa isang mabilis at kumpletong paggaling. Kung ang sakit ay sinamahan ng mga pantal sa balat, pagkatapos ay ipinapayong gumamit ng mga antibiotics mula sa pangkat ng mga penicillins o tetracyclines:
- Tetracycline;
- Benzyl penicillin;
- Amoxicillin;
- Ampicillin
- Doxycycline.
Dahil ang mga sanhi ng ahente ng borreliosis na may posibilidad na magkaroon ng posibilidad na magkaroon ng paglaban sa naturang mga antibiotics, ang reseta ng pinagsamang gamot ay isinagawa kamakailan:
- Augmentin;
- Panklav;
- Amoxiclav.
Naglalaman ang mga ito ng clavulanic acid, na pinipigilan ang pagbuo ng paglaban ng mga microorganism. Kung ikaw ay alerdyi sa mga penicillins o tetracyclines, ang borreliosis ay ginagamot ng mga antibiotics pagkatapos ng isang kagat ng tik, na kabilang sa pinakabagong henerasyon ng cephalosporins:
- Cefixime;
- Ceftriaxone;
- Cephalexin.
Ang kawalan ng mga gamot na ito na antibacterial ay isang makabuluhang bilang ng mga epekto. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng mga reaksyon ng sensitization, pagduduwal, pagsusuka, at peristalsis.
Symptomatic therapy
Dahil ang borreliosis na may posibilidad na makaramdam ng sakit ay halos palaging nagpapatuloy laban sa background ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, pagkatapos ay inireseta ng mga doktor ang mga sumusunod na gamot upang maalis ang mga sintomas:
- Nonsteroidal anti-namumula na gamot - Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam. Ang mga NSAID ay nagbabawas ng lagnat, mabilis na huminto sa sakit at pamamaga;
- Analgesics at antispasmodics - Spazgan, Drotaverin, Papaverine, Spazgan, Ketorol, Baralgin. Ang mga gamot ay maaaring mabisang mabawasan ang kalubhaan ng sakit sa ulo, kasukasuan, gastrointestinal tract;
- Glucocorticosteroids - Dexamethasone, Prednisolone.Inireseta ang mga gamot sa mga pasyente na may pagbuo ng malubhang proseso ng nagpapasiklab, pati na rin ang paggamot ng mga pathologies ng autoimmune.
Bago ang pagpapagamot ng borreliosis pagkatapos ng isang kagat ng tik, masuri ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Kung ito ay malubha, pagkatapos ay ang therapy ng detoxification ay isinasagawa upang alisin ang mga nakakalason na compound mula sa katawan gamit ang intravenous infusions ng Ringer's solution, sodium chloride, Trisoli.
Rekomendasyon: Upang mapabuti ang kagalingan ng pasyente at mapabilis ang pagbawi, isang kurso na paggamit ng balanseng mga kumplikadong bitamina na may mga microelement na Supradina, Complivita, Vitrum, Centrum, Macrovita ay isinasagawa.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang pag-iwas sa borreliosis matapos ang isang kagat ng tik ay binubuo, una sa lahat, nang tama ang napiling mga damit para sa paglalakad sa kagubatan, parisukat, parke. Ito ay dapat na isang magaan na tono at magkasya nang mahigpit sa katawan, pinoprotektahan ang leeg, dibdib, pulso at bukung-bukong. Ang mga trick ay madalas na nahuhulog sa isang tao mula sa mga sanga ng mga puno, kaya kinakailangan na magkaroon ng headgear, mas mahusay kaysa sa isang scarf. Ang mga sumusunod na hakbang ay kabilang sa mga hakbang na pang-iwas:
- ang paggamit ng mga cream, lotion, sprays na nagtataboy ng mga arthropod na nagsusupat ng dugo;
- naglalakad lamang sa mga lugar na iyon kung saan walang mga damo at siksik na mga thicket ng mga bushes;
- pana-panahong inspeksyon ng kanilang mga sarili at mga kasama para sa pagkakaroon ng pagsuso o pag-crawl ng mga ticks.
Hindi ka maaaring magdala ng mga bulaklak sa bulaklak, sanga o halaman na panggamot, dahil ang mga arthropod ay maaaring nasa kanila. Maipapayo na pumili para sa mga libangan o panlabas na mga lugar sa paglalakad kung saan ang damo ay patuloy na paggugupit, at ang paggamot na may espesyal na mga ahente ng anti-mite.
Tip: Ang isang mahusay na pag-iwas sa pagbuo ng malubhang yugto ng sakit na Lyme ay magiging napapanahong paggamot sa isang pasilidad sa ospital. Upang mapabilis ang diagnosis at ang pagsisimula ng paggamot ay makakatulong na mapanatili ang nakitang tik.