Бориолиоза која се преноси крпеља - симптоми, терапија и могуће компликације

Борилиоза која носи крпељ или лајмска болест инфективна је, у великој већини случајева, векторска болест. Симптоматологија патологије зависи од тежине и природе реакције имуног система на продирање патогених бактерија. Главни симптоми крпељне борелиозе укључују хипертермију, главобољу и разне алергијске реакције. У недостатку медицинске неге, болест брзо напредује, нарушавајући кардиоваскуларни и нервни систем, као и мишићно-коштани систем. Правовременим лечењем у болници, лајмска болест може се потпуно излечити. Терапија која је изведена у последњем стадијуму често не помаже у спречавању развоја неповратних компликација.

Носиоци инфекције

Клиничка слика боррелиозе која се преноси крпељима манифестује се код људи већ две недеље након уједа крпељазаражени грам-негативним бактеријама спирохетама. Јачина симптома зависи од многих фактора од којих је један тип преносиоца инфекције. Патологија се шири крпељима из рода Икодес, а њихов степен инфекције може варирати у различито доба године. Лајмска борелиоза једна је од најчешћих болести која се преноси људима путем уједа заражених артропода. Који крпељи, носиоци борелиозе, постоје у нашој земљи:

• Боррелиа афзелии;
• Боррелиа гаринии.

У Јужној и Северној Америци, друга сорта, Боррелиа бургдорфери, често постаје носилац борелиозе. Крпељи, ширење патогених бактерија, заражени су од домаћих или дивљих птица, глодара и животиња. Козе, мачке, пацови не оболевају увек након инфекције. Њихово тело је у фази бактериолошког носача, па је по изгледу немогуће утврдити да ли је животиња носач спирохета.

Упозорење: Занемаривање медицинске неге након уједа крпеља зараженог спирочетом вероватније ће изазвати инвалидност. Лекари често морају да констатују смрт особе у последњем стадијуму лајмске болести.

Како могу добити лајмску болест?

Крпељи се активирају са почетком топлоте. Њихов број се повећава у пролеће и лето, када људи почињу масовно да посећују шуме и обале водних тела - станишта преноситеља инфекције. У последње време инфекције су учесталије, чак и почетком марта и крајем октобра. Научници то приписују не само глобалном загревању, већ и способности чланконожаца да се прилагоде неповољним условима.

Главни пут преношења борелиозе је ујед крпеља инфицираног спирохетама. Али постоје и други начини преноса:

• патологија се развија након јела сировог млека од заражених животиња;
• патогене бактерије се преносе детету у материци инфицираном борелиозом која се преноси крпељима.

Упркос чињеници да се лајмска болест односи на заразне болести, имунитет на њу практично се не производи или се не разликује у отпорности. Особа која се недавно опоравила од борелиозе може се разболети неколико дана након другог угриза.

Шта се догоди након угриза

Узрочници инфективне патологије продиру у људско тело путем пљувачке крвотока излученог угризом. Једном у системској циркулацији патогене бактерије се шире по свим унутрашњим органима, лимфним чворовима, костима и зглобовима. У патолошки процес су укључени:

• нервни путеви;
• љуску мозга.

Након смрти патогених микроорганизама ослобађају се ендотоксини. Имуни систем реагује на стране протеине стварајући антитела из различитих класа имуноглобулина. Након неког времена у тијелу се појављује флагеларни флагеларни антиген бактерија. Ово изазива значајно повећање произведених антитела. Имуни комплекси се проширују и почињу да циркулишу у оштећеним ткивима, покрећући упалне процесе. Формирају се лимфоплазматски инфилтрати који утичу на периферне ганглије, слезину, кожу, поткожно ткиво и лимфне чворове. У овој фази, сви знакови борелиозе се појављују након уједа крпеља.

Тешке посљедице инфективне патологије

Како напредује боррелиоза крпеља, унутрашњи органи и мишићно-коштани систем особе постепено погађају, посебно зглобове. Опасност од болести лежи у нестанку симптома у одређеној фази. Донедавно је особа патила од неподношљивих главобоља и свраба на кожи, али одједном сви негативни знакови нестају без трага. Отказује се посета лекару и у то време се патогене бактерије активно размножавају у организму. Није изненађујуће да је тежина новооткривених симптома много већа.

Ако особи није пружена хитна медицинска нега, вероватноћа преласка болести у спори хронични облик је велика. У овој фази крпељна борелиоза већ је изазвала бројне компликације. Патологију карактерише развој следећих последица одсуства лечења:

• поремећај срчаног ритма;
• смањен мишићни тонус у горњим и доњим екстремитетима;
• тремор, епилептични напади;
• смањење оштрине вида и (или) слуха;
• оштећења костију и зглобова са њиховим даљим уништавањем;
• губитак осетљивости коже;
• хронично затајење срца у акутном муљу;
• парализа нерва лица различитих локализација.

Последице борелиозе након уједа крпеља су у почетним фазама болести реверзибилне. Парентерално давање фармаколошких препарата са антибактеријским деловањем сузбија упалне процесе. Потешкоће су представљене у лечењу хроничне лајмске болести или њене последње фазе.

Упозорење: Постепено ширење у телу ендотоксини доприносе стварању заразних жаришта у свим унутрашњим органима и зглобовима. Чак и уништавање патогених бактерија не гарантује потпун и брз опоравак организма.

Клиничка слика

Симптоми крпељне борелиозе значајно се разликују у различитим фазама болести. Јачина знакова такође зависи од старости особе, здравственог стања и присуства хроничних патологија у историји. На пример, лајмска болест је много тежа код деце него код одраслих због имунитета који још није формиран и велике пропустљивости крвних судова. Будући да болест стално напредује, симптоми се појављују као оштећење одређених ткива или органа:

• у првој фази патогене бактерије се активно размножавају, изазивајући малу нелагоду;
• у другој фази патогени микроби се шире по телу, изазивајући развој клиничке слике опште интоксикације;
• у трећој фази је функционисање централног и периферног нервног система, као и мишићно-коштаног система, поремећено, па се код особе појаве врло карактеристични симптоми борелиозе након уједа крпеља.

Први знаци инфекције често подсећају на клиничку слику било које респираторне болести, што може отежати дијагнозу.

Препорука: Особа практично не осећа бол када уједа крпељ. То узрокује касно откривање инфекције. Дефинитиван траг може бити снажно црвенило коже на месту уједа које се појави у року од неколико дана.

Прва фаза

У првом стадијуму лајмске болести, симптоми су прилично мутни или се уопште не могу појавити. На месту угриза кожа постаје црвена, формира се прстенасти еритем који се постепено повећава. Временом, његова боја губи интензитет. На месту уједа кожа почиње да се тањи, појављује се опсежно отицање. У настојању да уклони стране протеине, имунолошки систем даје одговор у облику таквих симптома:

• пораст температуре изнад субфебрилних вредности (38.6 ° Ц);
• слабост, умор, поспаност;
• смањена моторичка активност код деце;
• бол у зглобовима, мишићима, глави;
• диспептични поремећаји са хипертермијом - мучнина, пролив, повраћање.

Ако се антибиотска терапија спроводи у првој фази, тада симптоми нестају без додатног уноса било каквих лекова.

Ово је занимљиво: Болест се карактерише појавом секундарног еритема током ширења заразних узрочника у телу. Заобљене мрље се налазе у предјелима са танком кожом - у близини брадавица и ушних усана.

Друга фаза

У овој фази патогене бактерије су се већ прошириле по телу, формирајући упалне жаришта у меким и зглобним ткивима. Инфекција утиче на нервни и кардиоваскуларни систем, гастроинтестинални тракт. Оштећени су и корени кичменог нерва, што негативно утиче на стање кичменог стуба. Особа има следеће симптоме:

• хипертермија;
• диспептички поремећаји, пробавни поремећаји и перисталтика;
• емоционална нестабилност, повећана нервна ексцитабилност;
• смањена оштрина вида, страх од светлости;
• поремећај срчаног ритма;
• кршење инервације, посебно мишића лица;
• упала миокарда;
• губитак памћења, немогућност концентрације.

Инфекција утиче на ћелије јетре, изазивајући њихову смрт, ометајући метаболичке процесе. Оштећења зглобних ткива узрокују артритис, артрозу и полиартралгију. Лечење борелиозе након уједа крпеља у овој фази је немогуће без узимања лекова за ублажавање симптома и отклањање последица патологије.

Трећа фаза

На овај начин, дугорочно негативно дејство инфективних узрочника пореметило је рад свих виталних система човека. Развиле су се неповратне лезије унутрашњих органа и свих делова кичменог стуба, узнемирио се рад аутономног и централног нервног система. Фактори који провоцирају ово стање могу се приписати:

• споро ширење патогена боррелиозе крпеља;
• предиспозиција за изражен одговор имуног система на продирање страних протеина;
• унутарћелијски развој патогених микроорганизама.

Ако особу угризе болесник са крпељом борелиозом, тада погрешно састављен терапијски режим или потпуно непостојање лечења доприносе хроничности болести. Ову врсту патологије карактеришу чести заменљиви рецидиви и ремисије, који постепено доводе до таквих стања:

• атрофија коже;
• стварање заптивача у лимфним чворовима;
• стањивање и повећана крхкост костију.

У овој фази лајмске болести од велике је важности правилно спроведена патогенетска терапија. Али у огромној већини случајева, последице које су настале су неповратне.

Дијагностика

У првој фази прегледа лекар прегледава пацијента и проучава историју болести. Почетна дијагноза ће убрзати потврду напада крпеља од стране пацијената. Знак лајмске болести биће присуство карактеристичног еритема на кожи. Дијагноза може бити компликована одсуством било какве клиничке слике у почетној фази инфекције.

Лекар мора да пропише лабораторијске претраге крви и урина. Ако је пацијент успео да уклони носилац инфекције, тада се крпељ анализира на борелиозу. Али чак и најнапредније дијагностичке методе понекад не могу открити присуство патогених бактерија у системској циркулацији или лимфној течности. У неким случајевима се ради биопсија комада меког ткива. Такође, приликом дијагностиковања лајмске болести приказана су следећа инструментална испитивања:

• радиографија за откривање промена на хрскавици и меким ткивима;
• снимање магнетном резонанцом за откривање оштећења срца, крвних судова, мозга и гастроинтестиналног тракта.

Коришћењем серолошких метода за проучавање биолошких узорака, развој борелиозе крпеља може се индиректно потврдити. За то се анализира ланчана реакција полимеразе ради откривања патогених бактерија повезаних са спирохетама.

Лечење

Ако крпељна анализа за борелиозу испоставило се да је позитивно, лекар саставља терапијски режим који укључује узимање фармаколошких препарата и спровођење физиотерапије. Свеобухватан приступ примењује се у лечењу лајмске болести, комбинујући разнолики утицај лекова на пацијентово тело:

• смањење тежине симптома;
• уништавање патогених бактерија;
• отклањање негативних последица.

Појединачне и дневне дозе лекова, као и време трајања лека, одређује лекар. Узима у обзир стадијум болести, здравствено стање и старост пацијента.

Антибиотска терапија

Употреба антибактеријских средстава у почетној фази патологије доприноси брзом и потпуном опоравку. Ако болест прати осип на кожи, препоручљиво је користити антибиотике из групе пеницилина или тетрациклина:

• Тетрациклин;
• Бензил пеницилин;
• Амоксицилин;
• Ампицилин
• Доксициклин.

Пошто узрочници крвожилне борелиозе могу да развију резистенцију на такве антибиотике, недавно се примењује прописивање комбинованих лекова:

• Аугментин;
• Панклав;
• Амокицлав.

Садрже клавуланску киселину, која спречава развој отпорности микроорганизама. Ако сте алергични на пеницилине или тетрациклине, борелиоза се лечи антибиотицима након уједа крпеља, који припадају последњој генерацији цефалоспорина:

• Цефикиме;
• Цефтриаконе;
• Цефалексин.

Недостатак ових антибактеријских лекова је значајан број нежељених ефеката. Дуготрајна употреба ових лекова може да изазове развој сензибилизационих реакција, мучнине, повраћања и перисталтике.

Симптоматска терапија

Будући да се боррелиоза која се преноси крпељом готово увек одвија у позадини опште интоксикације организма, тада лекари прописују следеће лекове за отклањање симптома:

• Нестероидни противупални лекови - Ибупрофен, Нимесулиде, Диклофенак, Мелоксикам. НСАИД смањују температуру, брзо заустављају бол и упалу;
• Аналгетици и антиспазмодици - Спазган, Дротаверин, Папаверине, Спазган, Кеторол, Баралгин. Лијекови могу ефикасно смањити јачину бола у глави, зглобовима, гастроинтестиналном тракту;
• Глукокортикостероиди - Дексаметазон, Преднизолон.Лекови се прописују пацијентима који имају тешке упалне процесе, као и лечење аутоимуних патологија.

Пре лечења борелиозе након уједа крпеља, оцењује се целокупно здравље пацијента. Ако је озбиљан, спроводи се детоксикациона терапија ради уклањања токсичних једињења из тела коришћењем интравенских инфузија Рингер-овог раствора, натријум-хлорида, Трисоли-а.

Препорука: Да би се побољшало здравствено стање пацијента и убрзао опоравак, практикује се унос уравнотежених витаминских комплекса са микроелементима Супрадина, Цомпливита, Витрум, Центрум, Мацровита.

Превентивне мере

Превенција борелиозе након уједа крпеља састоји се прије свега у правилно одабраној одјећи за шетњу шумом, тргом, парком. Требало би да буде светлог тона и да се чврсто уклапа у тело, штитећи врат, груди, зглобове и глежњеве. Крпељи често падају на особу са грана дрвећа, па је потребно имати покривач, бољи од шала. Следеће мере такође припадају превентивним мерама:

• употреба креме, лосиона, спрејева који одбијају артропод који усисава крв;
• шета само оним местима где нема корова и густих грмља;
• периодично прегледавање себе и пратилаца на присуство крпеља или сисних крпеља.

Не можете донети кући цвеће, гране или лековите биљке, јер у њима могу бити артроподи. Препоручљиво је одабрати места за рекреацију или шетњу на отвореном где се трава стално коси, и третирати се посебним средствима против гриња.

Савет: Одлична превенција развоја тешких стадија лајмске болести биће правовремено лечење у болничкој установи. Убрзавање дијагнозе и почетак лечења помоћи ће у очувању откривеног крпеља.