Flåttbåren borreliose - symptomer, terapi og mulige komplikasjoner

Flåttbåren borreliose, eller Lyme-sykdom, er en smittsom, i de aller fleste tilfeller, vektorbåren sykdom. Patologiens symptomatologi avhenger av alvorlighetsgraden og arten av immunsystemets respons på penetrering av patogene bakterier. De viktigste symptomene på flåttbåren borreliose inkluderer hypertermi, hodepine og forskjellige allergiske reaksjoner. I mangel av medisinsk behandling utvikler sykdommen seg raskt, og forstyrrer hjerte- og nervesystemet, så vel som muskel- og skjelettsystemet. Med rettidig behandling på et sykehus kan Lyme sykdom helbredes fullstendig. Terapi utført i det siste stadiet hjelper ofte ikke til å forhindre utvikling av irreversible komplikasjoner.

Smittebærere

Det kliniske bildet av flåttbåren borreliose manifesterer seg hos mennesker i løpet av 1-2 uker etter flåttbittsmittet med gramnegative bakterier spiroketer. Alvorligheten av symptomer avhenger av mange faktorer, hvorav den ene er en type smittebærer. Patologien spres ved flått av slekten Ixodes, og infeksjonsgraden deres kan variere til forskjellige tider av året. Lyme borreliose er en av de vanligste sykdommene som overføres til mennesker gjennom bitt av infiserte leddyr. Hvilke flått, bærere av borreliose, finnes i vårt land:

• Borrelia afzelii;
• Borrelia garinii.

I Sør- og Nord-Amerika blir en annen variant, Borrelia burgdorferi, ofte bærer av borreliose. Flått, spredning av sykdomsfremkallende bakterier, blir smittet fra husdyr eller ville fugler, gnagere og dyr. Geiter, katter, rotter blir ikke alltid syke etter infeksjon. Kroppen deres er i fasen av bakteriebæreren, det er derfor umulig å avgjøre om utseendet er en spiroketbærer.

Advarsel: Forsømmelse av medisinsk behandling etter en bit av en spirochete-infisert flått er mer sannsynlig å forårsake uførhet. Leger må ofte oppgi dødsfallet til en person i den siste fasen av Lyme-sykdommen.

Hvordan kan jeg få Lyme sykdom?

Flått aktiveres ved begynnelse av varme. Deres antall øker om våren og sommeren, når folk massivt begynner å besøke skogene og bredden av vannforekomster - habitater for smittebærere. Nylig har infeksjoner blitt hyppigere, selv i begynnelsen av mars og slutten av oktober. Forskere tilskriver dette ikke bare global oppvarming, men også leddyrenes evne til å tilpasse seg ugunstige forhold.

Hovedveien for overføring av borreliose er bitt av en flått infisert med spirocheter. Men det er andre overføringsmetoder:

• patologi utvikler seg etter å ha spist rå melk fra smittede dyr;
• patogene bakterier overføres til barnet i livmoren infisert med flåttbåren borreliose.

Til tross for det faktum at Lyme sykdom refererer til smittsomme sykdommer, er immunitet mot den praktisk talt ikke produsert eller avviker ikke i noen motstand. En person som nylig har kommet seg etter borreliose, kan bli syk noen dager etter et annet bitt.

Hva skjer etter en matbit

De forårsakende midlene til smittsom patologi trenger inn i menneskekroppen gjennom spytt av en flått som skilles ut av et bitt. En gang i den systemiske sirkulasjonen, spredte patogene bakterier seg gjennom alle indre organer, lymfeknuter, bein og leddvev. I den patologiske prosessen som er involvert:

• nervebaner;
• skallet i hjernen.

Etter død av patogene mikroorganismer frigjøres endotoksiner. Immunsystemet reagerer på fremmede proteiner ved å produsere antistoffer fra forskjellige klasser immunoglobuliner. Etter en tid dukker bakterien flagellar flagellar antigen opp i kroppen. Dette medfører en betydelig økning i de produserte antistoffene. Immunkomplekser forstørrer og begynner å sirkulere i skadet vev, og utløser betennelsesprosesser. Lymfoplasmatiske infiltrater dannes, som påvirker perifere ganglier, milt, hud, subkutant vev og lymfeknuter. På dette stadiet vises alle tegn på borreliose etter et flåttbitt.

Alvorlige konsekvenser av smittsom patologi

Når flåttbåren borreliose utvikler seg, blir de indre organene og muskel- og skjelettsystemet til en person gradvis påvirket, spesielt leddene. Faren for sykdommen ligger i forsvinningen av symptomer på et visst stadium. Inntil nylig led en person av uutholdelig hodepine og kløe i huden, men plutselig forsvinner alle negative tegn uten spor. Et besøk til legen avlyses, og på dette tidspunktet multipliserer patogene bakterier aktivt i kroppen. Det er ikke overraskende at alvorlighetsgraden av nylig manifesterte symptomer er mye høyere.

Hvis en person ikke umiddelbart ble gitt medisinsk behandling, er sannsynligheten for overgangen til sykdommen til en treg kronisk form høy. På dette stadiet har flåttbåren borreliose allerede provosert mange komplikasjoner. Patologi er preget av utviklingen av følgende konsekvenser av fravær av behandling:

• forstyrrelse i hjerterytme;
• nedsatt muskeltonus i øvre og nedre ekstremiteter;
• skjelving, epileptiske anfall;
• reduksjon i synsstyrke og (eller) hørsel;
• skade på bein og ledd med ytterligere ødeleggelse;
• tap av følsomhet i huden;
• akutt slam kronisk hjertesvikt;
• lammelse av ansiktsnervene ved forskjellige lokaliseringer.

Konsekvensene av borreliose etter en flåttbitt er reversible i de første stadiene av sykdommen. Parenteral administrering av farmakologiske preparater med antibakteriell aktivitet undertrykker inflammatoriske prosesser. Vanskeligheter presenteres i behandlingen av kronisk Lyme-sykdom eller den siste fasen.

Advarsel: Endotoksiner bidrar gradvis til kroppen, og bidrar til dannelse av smittsomme foci i alle indre organer og leddvev. Selv ødeleggelse av sykdomsfremkallende bakterier garanterer ikke en fullstendig og rask utvinning av kroppen.

Klinisk bilde

Symptomer på flåttbåren borreliose varierer betydelig i forskjellige stadier av sykdommen. Tegnens alvorlighetsgrad avhenger også av personens alder, helsetilstand og tilstedeværelsen av kroniske patologier i historien. For eksempel er Lyme-sykdom mye mer alvorlig hos barn enn hos voksne på grunn av immunitet som ennå ikke har dannet seg og høy permeabilitet i blodkar. Siden sykdommen stadig utvikler seg, vises symptomene som skade på visse vev eller organer:

• i det første stadiet formerer man seg patogene bakterier, noe som forårsaker svakt ubehag;
• på det andre stadiet spredte patogene mikrober seg gjennom kroppen, noe som provoserer utviklingen av et klinisk bilde av generell rus;
• i det tredje stadiet forstyrres arbeidet i det sentrale og perifere nervesystemet, så vel som muskel- og skjelettsystemet, derfor oppstår det veldig karakteristiske symptomer på borreliose etter en flåttbitt hos en person.

De første tegn på infeksjon ligner ofte det kliniske bildet av enhver luftveissykdom, noe som kan gjøre diagnosen vanskelig.

Anbefaling: En person føler praktisk talt ikke smerter når en flått biter. Dette fører til en sen påvisning av infeksjon. En klar ledetråd kan være en sterk rødhet i huden på stedet for et bitt som oppstår i løpet av få dager.

Første etappe

I det første stadiet av Lyme-sykdommen er symptomene temmelig uskarpe eller vises kanskje ikke i det hele tatt. På bittstedet blir huden rød, et ringformet erytem dannes, gradvis økende i størrelse. Over tid mister fargen sin intensitet. På bittstedet begynner huden å tynne, og det oppstår omfattende hevelser. I et forsøk på å fjerne fremmede proteiner gir immunsystemet svaret i form av slike symptomer:

• temperaturøkning over underfibrile verdier (38,6 ° C);
• svakhet, tretthet, døsighet;
• nedsatt motorisk aktivitet hos barn;
• smerter i ledd, muskler, hode;
• dyspeptiske forstyrrelser med hypertermi - kvalme, diaré, oppkast.

Hvis antibiotikabehandling utføres i første trinn, forsvinner symptomene uten ekstra inntak av medisiner.

Dette er interessant: Sykdommen er preget av utseendet på sekundært erytem under spredning av smittestoffer i kroppen. Avrundede flekker finnes i områder med tynn hud - nær brystvortene og øreflippene.

Andre etappe

På dette stadiet har patogene bakterier allerede spredt seg over hele kroppen, og danner inflammatoriske foci i det myke og leddige vevet. Infeksjonen påvirker nervesystemet og kardiovaskulære systemer, mage-tarmkanalen. Røttene til ryggmargsenervene er også skadet, noe som har en negativ effekt på tilstanden til ryggraden. Personen har følgende symptomer:

• hypertermi;
• dyspeptiske lidelser, fordøyelsessykdommer og peristaltikk;
• emosjonell ustabilitet, økt nervøs eksitabilitet;
• nedsatt synsstyrke, frykt for lys;
• forstyrrelse i hjerterytme;
• brudd på innervering, spesielt ansiktsmusklene;
• hjertebetennelse;
• hukommelsestap, manglende evne til å konsentrere seg.

Infeksjon påvirker leverceller, provoserer deres død, forstyrrer metabolske prosesser. Og skade på leddvev forårsaker leddgikt, leddgikt og polyartralgi. Behandling av borreliose etter en flåttbitt på dette stadiet er umulig uten å ta medisiner for å lindre symptomer og eliminere effekten av patologi.

Tredje trinn

På dette forstyrret den langsiktige negative effekten av smittestoffer driften av alle menneskelige vitale systemer. Irreversible lesjoner av de indre organene og alle deler av ryggraden utviklet seg, arbeidet med det autonome og sentralnervesystemet var opprørt. Faktorene som provoserer denne tilstanden, kan tilskrives:

• langsom spredning av flåttborreliose-patogener;
• predisposisjon for en uttalt respons fra immunsystemet til penetrering av fremmede proteiner;
• intracellulær utvikling av patogene mikroorganismer.

Hvis en person blir bitt av en flåttpasient med borreliose, bidrar et feil utarbeidet terapeutisk regime eller en fullstendig mangel på behandling til sykdommens kronikk. Denne typen patologi er preget av hyppige utskiftbare tilbakefall og remiser, som gradvis fører til slike forhold:

• atrofi i huden;
• dannelse av sel i lymfeknuter;
• tynning og økt skjørhet i bein.

På dette stadiet av Lyme sykdom er korrekt utført patogenetisk terapi av stor betydning. Men i de aller fleste tilfeller er konsekvensene som har oppstått irreversible.

diagnostikk

I det første stadiet av undersøkelsen undersøker legen pasienten og studerer historien til sykdommen. En første diagnose vil fremskynde bekreftelsen på et flåttangrep fra pasienter. Et tegn på Lyme-sykdom vil være tilstedeværelsen av karakteristisk erytem på huden. Diagnostikk kan kompliseres ved fravær av noe klinisk bilde i det første infeksjonsstadiet.

Legen må foreskrive laboratorieundersøkelser av blod og urin. Hvis pasienten klarte å fjerne smittebæreren, blir flåtten analysert for borreliose. Men selv de mest avanserte diagnostiske metoder kan ikke noen ganger oppdage tilstedeværelsen av sykdomsfremkallende bakterier i den systemiske sirkulasjonen eller lymfevæsken. I noen tilfeller utføres en biopsi av et stykke mykt vev. Følgende instrumentelle studier blir også diagnostisert ved diagnostisering av Lyme sykdom:

• radiografi for å oppdage forandringer i brusk og bløtvev;
• magnetisk resonansavbildning for å oppdage skade på hjerte, blodkar, hjerne og mage-tarmkanal.

Ved bruk av serologiske metoder for å studere biologiske prøver, kan utvikling av flåttbåren borreliose indirekte bekreftes. For dette blir en polymerasekjedereaksjon analysert for å påvise patogene bakterier relatert til spirocheter.

behandling

om flåttanalyse for borreliose viste seg å være positivt, utarbeider legen et terapeutisk regime som inkluderer å ta farmakologiske preparater og gjennomføre fysioterapi. En omfattende tilnærming brukes til behandling av Lyme-sykdom, som kombinerer den forskjellige effekten av medikamenter på pasientens kropp:

• nedsatt alvorlighetsgrad av symptomer;
• ødeleggelse av sykdomsfremkallende bakterier;
• eliminering av negative konsekvenser.

Enkel og daglig dosering av medikamenter, samt varigheten av deres administrering, bestemmes av den behandlende legen. Den tar hensyn til stadiet av sykdommen, helsetilstanden og pasientens alder.

Antibiotikum

Bruken av antibakterielle midler i det innledende stadiet av patologi bidrar til en rask og fullstendig utvinning. Hvis sykdommen er ledsaget av utslett på huden, anbefales det å bruke antibiotika fra gruppen av penicilliner eller tetracykliner:

• tetracyklin;
• Benzylpenicillin;
• amoxicillin;
• ampicillin;
• Doksycyklin.

Siden de forårsakende midlene ved flåttbåren borreliose er i stand til å utvikle resistens mot slike antibiotika, har reseptbelagte medisiner blitt praktisert nylig:

• Augmentin;
• Panklav;
• Amoxiclav.

De inneholder clavulansyre, som forhindrer utvikling av resistens fra mikroorganismer. Hvis du er allergisk mot penicilliner eller tetracykliner, behandles borreliose med antibiotika etter et flåttbitt, som tilhører den siste generasjonen kefalosporiner:

• Cefixime;
• ceftriaxone;
• Cephalexin.

Ulempen med disse antibakterielle medisinene er et betydelig antall bivirkninger. Langvarig bruk av disse medisinene kan provosere utviklingen av sensibiliseringsreaksjoner, kvalme, oppkast og peristaltikk.

Symptomatisk terapi

Siden flåttbåren borreliose nesten alltid fortsetter på bakgrunn av generell ruspåvirkning av kroppen, foreskriver leger følgende medisiner for å eliminere symptomene:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam. NSAIDs reduserer feber, stopper raskt smerter og betennelser;
• Smertestillende og antispasmodika - Spazgan, Drotaverin, Papaverine, Spazgan, Ketorol, Baralgin. Legemidler kan effektivt redusere alvorlighetsgraden av smerter i hodet, leddene, mage-tarmkanalen;
• Glukokortikosteroider - Dexamethason, Prednisolone.Medisiner er foreskrevet til pasienter med utvikling av alvorlige inflammatoriske prosesser, samt behandling av autoimmune patologier.

Før behandling av borreliose etter en flåttbitt, vurderes pasientens generelle helse. Hvis det er alvorlig, gjennomføres avgiftningsterapi for å fjerne giftige forbindelser fra kroppen ved å bruke intravenøse infusjoner av Ringers løsning, natriumklorid, Trisoli.

Anbefaling: For å forbedre pasientens velvære og fremskynde utvinning, praktiseres et kursinntak av balanserte vitaminkomplekser med mikroelementer Supradina, Complivita, Vitrum, Centrum, Macrovita.

Forebyggende tiltak

Forebygging av borreliose etter en flåttbitt består for det første i riktig utvalgte klær for å gå i skogen, torget, parken. Den skal ha en lett tone og passe tett til kroppen, og beskytte nakken, brystet, håndleddene og anklene. Flått faller ofte på en person fra trærne, så det er nødvendig å ha hodeplagg, bedre enn et skjerf. Følgende tiltak hører også til forebyggende tiltak:

• bruk av kremer, kremer, sprayer som frastøter blodsugende leddyr;
• går bare på de stedene hvor det ikke er ugress og tette busker;
• periodisk inspeksjon av seg selv og følgesvenner for tilstedeværelse av sugende eller krypende flått.

Du kan ikke ta med hjem blomster, grener eller medisinplanter, fordi leddyr kan være i dem. Det anbefales å velge rekreasjons- eller utendørs turer der gress hele tiden klippes, og behandling med spesielle anti-middemidler utføres.

Tips: En utmerket forebygging av utvikling av alvorlige stadier av Lyme-sykdom vil være rettidig behandling på et sykehusanlegg. Å øke hastigheten på diagnosen og starten av behandlingen vil bidra til å bevare den oppdagede flåtten.