Door teken overgedragen borreliose - symptomen, therapie en mogelijke complicaties
inhoud:
Door teken overgedragen borreliose, of de ziekte van Lyme, is in de overgrote meerderheid van de gevallen een door vector overgedragen ziekte. De symptomatologie van de pathologie hangt af van de ernst en aard van de reactie van het immuunsysteem op de penetratie van pathogene bacteriën. De belangrijkste symptomen van door teken overgedragen borreliose zijn hyperthermie, hoofdpijn en verschillende allergische reacties. Bij afwezigheid van medische zorg vordert de ziekte snel, waardoor het cardiovasculaire en zenuwstelsel en het bewegingsapparaat worden verstoord. Met tijdige behandeling in een ziekenhuis kan de ziekte van Lyme volledig worden genezen. Therapie die in de laatste fase wordt uitgevoerd, helpt vaak niet de ontwikkeling van onomkeerbare complicaties te voorkomen.
Dragers van infecties
Het klinische beeld van door teken overgedragen borreliose manifesteert zich na 1-2 weken bij mensen tekenbeetbesmet met gram-negatieve bacteriën spirocheten. De ernst van de symptomen is afhankelijk van vele factoren, waaronder een type drager van infecties. De pathologie wordt verspreid door teken van het geslacht Ixodes en hun infectiegraad kan op verschillende tijdstippen van het jaar variëren. Lyme-borreliose is een van de meest voorkomende ziekten die op mensen worden overgedragen door de beten van geïnfecteerde geleedpotigen. Welke teken, dragers van borreliose, zijn te vinden in ons land:
- Borrelia afzelii;
- Borrelia garinii.
In Zuid- en Noord-Amerika wordt een ander ras, Borrelia burgdorferi, vaak de drager van borreliose. Teken, de verspreiding van pathogene bacteriën, raken geïnfecteerd door gedomesticeerde of wilde vogels, knaagdieren en dieren. Geiten, katten, ratten worden niet altijd ziek na infectie. Hun lichaam bevindt zich in het stadium van bacteriocarrier, daarom is het onmogelijk om te bepalen in uiterlijk of het dier een spirochete-drager is.
Waarschuwing: verwaarlozing van medische zorg na een beet van een door spirochete geïnfecteerde teek zal eerder een handicap veroorzaken. Artsen moeten vaak de dood van een persoon in de laatste fase van de ziekte van Lyme aangeven.
Hoe kan ik de ziekte van Lyme krijgen?
Teken worden geactiveerd bij het begin van warmte. Hun aantal neemt toe in de lente en zomer, wanneer mensen massaal de bossen en oevers van waterlichamen beginnen te bezoeken - habitats van infectiedragers. Onlangs kwamen infecties vaker voor, zelfs begin maart en eind oktober. Wetenschappers schrijven dit niet alleen toe aan de opwarming van de aarde, maar ook aan het vermogen van geleedpotigen om zich aan te passen aan ongunstige omstandigheden.
De belangrijkste transmissieroute van borreliose is de beet van een teek die is geïnfecteerd met spirocheten. Maar er zijn andere verzendmethoden:
- pathologie ontwikkelt zich na het eten van rauwe melk van besmette dieren;
- pathogene bacteriën worden overgedragen op het kind in de baarmoeder geïnfecteerd met door teken overgedragen borreliose.
Ondanks het feit dat de ziekte van Lyme verwijst naar infectieziekten, wordt immuniteit praktisch niet geproduceerd of verschilt niet in enige weerstand. Een persoon die recent is hersteld van borreliose kan een paar dagen na een tweede hap ziek worden.
Wat gebeurt er na een hapje?
De veroorzakers van infectieuze pathologie dringen het menselijk lichaam binnen via het speeksel van een teek die wordt afgescheiden door een beet. Eenmaal in de systemische circulatie verspreiden pathogene bacteriën zich door alle interne organen, lymfeklieren, bot- en gewrichtsweefsels. In het betrokken pathologische proces:
- zenuwbanen;
- shell van de hersenen.
Na de dood van pathogene micro-organismen komen endotoxinen vrij. Het immuunsysteem reageert op vreemde eiwitten door antilichamen uit verschillende klassen van immunoglobulinen te produceren. Na enige tijd verschijnt het flagellaire flagellaire antigeen van bacteriën in het lichaam. Dit veroorzaakt een significante toename van de geproduceerde antilichamen. Immuuncomplexen worden groter en beginnen te circuleren in beschadigde weefsels, waardoor ontstekingsprocessen worden veroorzaakt. Lymfoplasmatische infiltraten worden gevormd en beïnvloeden de perifere ganglia, milt, huid, onderhuids weefsel en lymfeklieren. In dit stadium verschijnen alle tekenen van borreliose na een tekenbeet.
Ernstige gevolgen van infectieuze pathologie
Naarmate door teken overgedragen borreliose vordert, worden de interne organen en het bewegingsapparaat van een persoon geleidelijk aangetast, vooral de gewrichten. Het gevaar van de ziekte ligt in het verdwijnen van symptomen in een bepaald stadium. Tot voor kort had een persoon last van ondraaglijke hoofdpijn en jeuk van de huid, maar plotseling verdwenen alle negatieve tekenen spoorloos. Een bezoek aan de arts wordt geannuleerd en op dit moment vermenigvuldigen pathogene bacteriën zich actief in het lichaam. Het is niet verwonderlijk dat de ernst van nieuw gemanifesteerde symptomen veel hoger is.
Als een persoon niet onmiddellijk medische zorg kreeg, is de kans op de overgang van de ziekte naar een trage chronische vorm groot. In dit stadium heeft door teken overgedragen borreliose al vele complicaties veroorzaakt. Pathologie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van de volgende gevolgen van het ontbreken van behandeling:
- hartritmestoornissen;
- verminderde spierspanning in de bovenste en onderste ledematen;
- tremor, epileptische aanvallen;
- afname van gezichtsscherpte en (of) gehoor;
- schade aan botten en gewrichten met hun verdere vernietiging;
- verlies van gevoeligheid van de huid;
- acuut slib chronisch hartfalen;
- verlamming van de gezichtszenuwen van verschillende lokalisatie.
De gevolgen van borreliose na een tekenbeet zijn omkeerbaar in de beginfase van de ziekte. Parenterale toediening van farmacologische preparaten met antibacteriële activiteit onderdrukt ontstekingsprocessen. Problemen worden gepresenteerd bij de behandeling van chronische Lyme-ziekte of de laatste fase.
Waarschuwing: Endotoxinen verspreiden zich geleidelijk in het lichaam en dragen bij aan de vorming van infectieuze foci in alle interne organen en gewrichtsweefsels. Zelfs de vernietiging van pathogene bacteriën garandeert geen volledig en snel herstel van het lichaam.
Klinisch beeld
Symptomen van door teken overgedragen borreliose variëren aanzienlijk in verschillende stadia van de ziekte. De ernst van de symptomen hangt ook af van de leeftijd, de gezondheidstoestand van de persoon en de aanwezigheid van chronische pathologieën in de geschiedenis. De ziekte van Lyme is bijvoorbeeld veel ernstiger bij kinderen dan bij volwassenen vanwege de immuniteit die zich nog niet heeft gevormd en de hoge doorlaatbaarheid van bloedvaten. Omdat de ziekte voortdurend vordert, verschijnen de symptomen als schade aan bepaalde weefsels of organen:
- in de eerste fase vermenigvuldigen pathogene bacteriën zich actief, wat licht ongemak veroorzaakt;
- in de tweede fase verspreidden pathogene microben zich door het lichaam en veroorzaakten de ontwikkeling van een klinisch beeld van algemene intoxicatie;
- in de derde fase is het functioneren van het centrale en perifere zenuwstelsel, evenals het bewegingsapparaat, verstoord, waardoor zeer karakteristieke symptomen van borreliose na een tekenbeet bij een persoon ontstaan.
De eerste tekenen van infectie lijken vaak op het klinische beeld van een ademhalingsziekte, waardoor de diagnose moeilijk kan zijn.
Aanbeveling: een persoon voelt praktisch geen pijn wanneer een teek bijt. Dit veroorzaakt een late detectie van infecties. Een duidelijke aanwijzing kan een sterke roodheid van de huid zijn op de plaats van een beet die binnen enkele dagen optreedt.
Eerste fase
In de eerste fase van de ziekte van Lyme zijn de symptomen nogal wazig of verschijnen ze helemaal niet. Op de plaats van de beet wordt de huid rood, wordt een ringvormig erytheem gevormd, dat geleidelijk in omvang toeneemt. Na verloop van tijd verliest zijn kleur zijn intensiteit. Op de plaats van de beet begint de huid te dunne, uitgebreide zwelling treedt op. In een poging om vreemde eiwitten te verwijderen, geeft het immuunsysteem het antwoord in de vorm van dergelijke symptomen:
- temperatuurstijging boven subfebrile waarden (38,6 ° C);
- zwakte, vermoeidheid, slaperigheid;
- verminderde motorische activiteit bij kinderen;
- pijn in de gewrichten, spieren, hoofd;
- dyspeptische aandoeningen met hyperthermie - misselijkheid, diarree, braken.
Als antibiotische therapie in de eerste fase wordt uitgevoerd, verdwijnen de symptomen zonder extra inname van medicijnen.
Dit is interessant: de ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van secundair erytheem tijdens de verspreiding van infectieuze agentia in het lichaam. Afgeronde plekken zijn te vinden in gebieden met een dunne huid - in de buurt van de tepels en oorlellen.
Tweede fase
In dit stadium hebben pathogene bacteriën zich al door het lichaam verspreid en ontstekingshaarden in de zachte en gewrichtsweefsels gevormd. De infectie beïnvloedt het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, het maagdarmkanaal. De wortels van de wervelkolomzenuwen zijn ook beschadigd, wat een negatief effect heeft op de toestand van de wervelkolom. De persoon heeft de volgende symptomen:
- hyperthermie;
- dyspeptische aandoeningen, spijsverteringsstoornissen en peristaltiek;
- emotionele instabiliteit, verhoogde nerveuze prikkelbaarheid;
- verminderde gezichtsscherpte, angst voor licht;
- hartritmestoornissen;
- schending van innervatie, vooral gezichtsspieren;
- myocardiale ontsteking;
- geheugenverlies, onvermogen om zich te concentreren.
Infectie beïnvloedt levercellen, veroorzaakt hun dood en verstoort metabole processen. En schade aan articulaire weefsels veroorzaakt artritis, artrose en polyarthralgia. Behandeling van borreliose na een tekenbeet in dit stadium is onmogelijk zonder medicijnen te nemen om de symptomen te verlichten en de effecten van pathologie te elimineren.
Derde fase
Hierop verstoorde het negatieve effect van infectieuze agentia op lange termijn de werking van alle menselijke vitale systemen. Onomkeerbare laesies van de interne organen en alle delen van de wervelkolom ontwikkeld, het werk van het autonome en centrale zenuwstelsel was van streek. De factoren die deze aandoening veroorzaken, kunnen worden toegeschreven aan:
- langzame verspreiding van ziekteverwekkers voor tekenborreliose;
- aanleg voor een uitgesproken reactie van het immuunsysteem op de penetratie van vreemde eiwitten;
- intracellulaire ontwikkeling van pathogene micro-organismen.
Als een persoon wordt gebeten door een tekenpatiënt met borreliose, draagt een onjuist opgesteld therapeutisch regime of een volledig gebrek aan behandeling bij aan de chroniciteit van de ziekte. Dit type pathologie wordt gekenmerkt door frequente uitwisselbare terugvallen en remissies, die geleidelijk leiden tot dergelijke voorwaarden:
- atrofie van de huid;
- de vorming van zeehonden in de lymfeklieren;
- dunner worden en verhoogde breekbaarheid van botten.
In dit stadium van de ziekte van Lyme is correct uitgevoerde pathogenetische therapie van groot belang. Maar in de meeste gevallen zijn de gevolgen onomkeerbaar.
diagnostiek
In de eerste fase van het onderzoek onderzoekt de arts de patiënt en bestudeert de geschiedenis van de ziekte. Een eerste diagnose zal de bevestiging van een tekenaanval door patiënten versnellen. Een teken van de ziekte van Lyme is de aanwezigheid van karakteristiek erytheem op de huid. De diagnose kan gecompliceerd zijn door de afwezigheid van een klinisch beeld in het beginstadium van de infectie.
De arts moet laboratoriumtests van bloed en urine voorschrijven. Als de patiënt erin slaagde de drager van de infectie te verwijderen, wordt de teek geanalyseerd op borreliose. Maar zelfs de meest geavanceerde diagnostische methoden kunnen soms de aanwezigheid van pathogene bacteriën in de systemische circulatie of lymfevloeistof niet detecteren. In sommige gevallen wordt een biopsie van een stuk zacht weefsel uitgevoerd. Ook worden bij de diagnose van de ziekte van Lyme de volgende instrumentele onderzoeken getoond:
- radiografie om veranderingen in kraakbeen en zachte weefsels te detecteren;
- magnetische resonantie beeldvorming om schade aan het hart, bloedvaten, hersenen en maagdarmkanaal te detecteren.
Met behulp van serologische methoden voor het bestuderen van biologische monsters kan de ontwikkeling van door teken overgedragen borreliose indirect worden bevestigd. Hiervoor wordt een polymerasekettingreactie geanalyseerd om pathogene bacteriën gerelateerd aan spirocheten te detecteren.
behandeling
als tekenanalyse voor borreliose bleek positief te zijn, stelt de arts een therapeutisch regime op dat het nemen van farmacologische preparaten en het uitvoeren van fysiotherapie omvat. Een uitgebreide aanpak wordt toegepast bij de behandeling van de ziekte van Lyme, waarbij het uiteenlopende effect van geneesmiddelen op het lichaam van de patiënt wordt gecombineerd:
- verminderde ernst van symptomen;
- vernietiging van pathogene bacteriën;
- eliminatie van negatieve gevolgen.
Enkele en dagelijkse doseringen van geneesmiddelen, evenals de duur van hun toediening, worden bepaald door de behandelende arts. Het houdt rekening met het stadium van de ziekte, de gezondheidstoestand en de leeftijd van de patiënt.
Antibiotica therapie
Het gebruik van antibacteriële middelen in de beginfase van de pathologie draagt bij aan een snel en volledig herstel. Als de ziekte gepaard gaat met huiduitslag, is het raadzaam om antibiotica uit de groep penicillines of tetracyclines te gebruiken:
- tetracycline;
- Benzyl penicilline;
- amoxicilline;
- ampicilline;
- Doxycycline.
Omdat de veroorzakers van door teken overgedragen borreliose resistentie tegen dergelijke antibiotica kunnen ontwikkelen, is het voorschrijven van gecombineerde geneesmiddelen onlangs toegepast:
- Augmentin;
- Panklav;
- Clavulaanzuur.
Ze bevatten clavulaanzuur, dat de ontwikkeling van resistentie van micro-organismen voorkomt. Als u allergisch bent voor penicillines of tetracyclines, wordt borreliose behandeld met antibiotica na een tekenbeet, die behoren tot de nieuwste generatie cefalosporines:
- cefixime;
- ceftriaxon;
- Cephalexin.
Het nadeel van deze antibacteriële geneesmiddelen is een aanzienlijk aantal bijwerkingen. Langdurig gebruik van deze geneesmiddelen kan de ontwikkeling van sensibilisatiereacties, misselijkheid, braken en peristaltiek veroorzaken.
Symptomatische therapie
Aangezien door teken overgedragen borreliose bijna altijd verloopt tegen de achtergrond van algemene intoxicatie van het lichaam, schrijven artsen de volgende medicijnen voor om de symptomen te elimineren:
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen - Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam. NSAID's verminderen koorts, stoppen pijn en ontsteking snel;
- Pijnstillers en krampstillers - Spazgan, Drotaverin, Papaverine, Spazgan, Ketorol, Baralgin. Geneesmiddelen kunnen effectief de ernst van pijn in het hoofd, gewrichten, maagdarmkanaal verminderen;
- Glucocorticosteroïden - Dexamethason, Prednisolon.Geneesmiddelen worden voorgeschreven aan patiënten met de ontwikkeling van ernstige ontstekingsprocessen, evenals de behandeling van auto-immuunpathologieën.
Voordat de borreliose na een tekenbeet wordt behandeld, wordt de algehele gezondheid van de patiënt beoordeeld. Als het ernstig is, wordt ontgiftingstherapie uitgevoerd om toxische verbindingen uit het lichaam te verwijderen met behulp van intraveneuze infusies van Ringer's oplossing, natriumchloride, Trisoli.
Aanbeveling: om het welzijn van de patiënt te verbeteren en het herstel te versnellen, wordt een cursusinname van uitgebalanceerde vitaminecomplexen met micro-elementen Supradina, Complivita, Vitrum, Centrum en Macrovita beoefend.
Preventieve maatregelen
Preventie van borreliose na een tekenbeet bestaat in de eerste plaats uit correct geselecteerde kleding voor wandelen in het bos, op het plein, in het park. Het moet een lichte toon hebben en goed aansluiten op het lichaam en de nek, borst, polsen en enkels beschermen. Teken vallen vaak op een persoon uit de takken van bomen, dus het is noodzakelijk om een hoofddeksel te hebben, beter dan een sjaal. De volgende maatregelen behoren ook tot preventieve maatregelen:
- het gebruik van crèmes, lotions, sprays die bloedzuigende geleedpotigen afstoten;
- loopt alleen op plaatsen waar geen onkruid en dicht struikgewas is;
- periodieke inspectie van zichzelf en begeleiders op de aanwezigheid van zuigende of kruipende teken.
Je kunt geen bloemen, takken of medicinale planten mee naar huis nemen, omdat er geleedpotigen in kunnen zitten. Het is raadzaam om te kiezen voor recreatie- of buitenwandelplekken waar gras constant maait en de behandeling met speciale anti-mijtmiddelen wordt uitgevoerd.
Tip: een uitstekende preventie van de ontwikkeling van ernstige stadia van de ziekte van Lyme is een tijdige behandeling in een ziekenhuis. Om de diagnose en de start van de behandeling te versnellen, helpt het de gedetecteerde teek te behouden.