Ką daryti, jei voras įkando: pirmoji pagalba aukai

Šie nariuotakojų būrio atstovai gali pulti suaugusįjį ir vaiką tiek namuose, tiek lauke. Daugelio vorų įkandimai nepadarys didelės žalos asmeniui - dienos metu išnyks nedidelis odos paraudimas. Bet po išpuolio karakurtas arba atsiskyrėliui gali išsivystyti sunki alerginė reakcija, gerklų edema ir kvėpavimo sustojimas. Tai priklauso nuo nariuotakojų rūšies, ką daryti, jei voras įkando, kokią pirmąją pagalbą suteikti žmogui. Net ir nesant simptomų, nukentėjusįjį reikia skubiai nugabenti į artimiausią ligoninės skyrių.

Nuodų poveikis žmogaus organizmui

Žala žmonių sveikatai priklauso nuo vorų, kurias įkandimo metu išskiria vorai, kokybinių ir kiekybinių savybių. Kuo didesnis egzempliorius, tuo didesnį pavojų jis kelia žmonėms. Maži nariuotakojai dažniausiai tiesiog nesugeba įkandinėti per odą ar pagamina tokio dydžio nuodų, kurie galėtų pakenkti suaugusiam ar kūdikiui. Bet toks teiginys teisingas tik vienos rūšies atstovams. Tarantulai yra didesni už karakurtą, tačiau jų įkandimai nedaro didelės žalos žmonėms. Bet po voratinklio atsiskyrėlio atakos mirtina baigtis yra visiškai įmanoma. Atsižvelgiant į toksiškų junginių poveikį, mokslininkai išskiria dvi nuodų rūšis:

• neurotoksiškas, paveikiantis centrinę ir periferinę nervų sistemą;
• hemolizinis, sunaikinantis raudonuosius kraujo kūnelius po prasiskverbimo į kraują.

Karakurtas ir rudasis atsiskyrėlis voras yra pavojingiausios nariuotakojų rūšys, gyvenančios mūsų šalyje. Turistai ir patyrę keliautojai gali tapti kitų nariuotakojų atakų aukomis bet kurioje pasaulio vietoje.

Simptomatologija

Daugelio, net ypač pavojingų vorų įkandimai yra visiškai neskausmingi. Asmuo, kuris suvokia nedidelį patinimą ar paraudimą kaip įbrėžimą ir nesiima jokių veiksmų. O bendros intoksikacijos simptomai, išsivystę per kelias valandas, yra labai panašūs į bet kokios bakterinės ar virusinės infekcijos požymius. Toks klinikinis sąnarių įkandimų vaizdas gali suklaidinti ne tik auką, bet ir diagnostikos gydytojus.

Tai įdomu: beveik visi vorai yra plėšrūnai. Suvilioję auką ryškiu voratinkliu, jie suleidžia į ją paralyžiuojančio poveikio nuodus. O užpuolę žmogų, vorai šį metodą naudoja tik norėdami apsaugoti savo gyvybes.

Yra keli netiesioginiai požymiai, kurie padeda asmeniui atskirti įbrėžimą ar mažą žaizdą nuo vorinio įkandimo. Po nariuotakojų priepuolio atsiranda šie simptomai:

• įkandimo vieta pamažu išsipučia, o kai kuriais atvejais susidaro rausva arba raudona eritema, panaši į ploną žiedą;
• po kelių minučių ar valandų atsiranda galūnių skausmas, galimas drebulys ar traukuliai;
• vystosi įvairios lokalizacijos edema: įkandimo vietoje, viršutinėje kamieno ar veido pusėje;
• širdies plakimas, oro trūkumas;
• kraujospūdis gali padidėti, o po to sumažėti iki reikšmių, pavojingų žmogaus gyvybei.

Jei auka turi polinkį į alerginių reakcijų vystymąsi, tada ant odos susidaro didelės ar mažos raudonos dėmės. Jie labai niežti ir greitai plinta visame kūne. Tokie vorinio įkandimo simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo sąnario rūšies.

Karakurto įkandimas

Karakurto arba „juodosios našlės“ įkandimas yra labai pavojingas žmonėms. Jei medicininė pagalba nebus teikiama, ji gali sukelti mirtį. Karakurto įkandimo metu žmogus nejaučia skausmo, dėl kurio sunku nustatyti nariuotakojų tipą. Nuodo veikimas pasireiškia per kelias valandas. Vaikams ar silpnos sveikatos žmonėms šis laikotarpis žymiai sutrumpėja. Kokie simptomai atsiranda po karakurto įkandimo:

• aštrus skausmas pažeistuose audiniuose po 1–3 valandų, „žąsų gumbų“ jausmas, viršutinio epidermio sluoksnio paraudimas;
• padidėjęs nervų dirglumas;
• gausus prakaitavimas;
• galvos skausmai
• galvos svaigimas, negalėjimas ilgai stovėti vertikalioje padėtyje;
• arterinė hipertenzija;
• išsiskyrimas dideliu kiekiu seilių;
• skausmingi mėšlungiai epigastriniame regione.

Simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo suaugusiojo ar vaiko kūno atsparumo nuodams. Apsvaigimo požymiai išlieka keletą dienų.

Įspėjimas: Jei aukai nebuvo suteikta kvalifikuota medicinos pagalba, šešis mėnesius po karakurto įkandimo jis kentės nuo traukulių ir neurologinių sutrikimų.

Tarantulos įkandimas

Daugelis žmonių klysta manydami, kad tarantulos įkandimas yra mirtinas. Be abejo, tai gali padaryti didelę žalą žmonių sveikatai, tačiau mirtis yra ypač reta. Mirties priežastis nėra nariuotakojų nuodai, o alerginė reakcija, kuri išsivysto įsiskverbus į organizmą:

• anafilaksinis šokas;
• Quincke edema.

Tokiais atvejais mirtinas rezultatas įvyksta greitai, jei nukentėjusiesiems nėra suteikiama pirmoji pagalba arba trūksta priešnuodžių. Tarantulės įkandimas sukelia stiprų skausmą. Per kelias minutes ant pažeistos odos vietos išsivysto gausus patinimas, atsiranda gausus paraudimas, primenantis bėrimą. Žmogaus rankos ir kojos pradeda trūkčioti, mažėja kraujospūdis ir svaigsta galva. Būdingas tarantulos įkandimo simptomas yra galūnių tirpimas.

Atsiskyrėlio vorų įkandimas

Nepaisant to, kad šis nariuotakojų tipas nesiskiria dideliu dydžiu, jo įkandimas yra mirtinas net stipriam sveikam vyrui. Atsiskyrėlis voras perveria odą taip, kad žmogus nepatirtų nė menkiausio diskomforto. Nuodai patenka į sisteminę kraujotaką ir palaipsniui plinta visame kūne. Kaip atrodo vorų įkandimas:

• įkandimo vieta išsipučia;
• patinimas greitai didėja;
• susidaro didelės opos.

Jei ši odos sritis nėra gydoma antiseptiniais preparatais, po kurio laiko minkštieji audiniai pradeda išopėti ir žūsta. Klinikinis intoksikacijos vaizdas yra panašus į kvėpavimo takų infekcijos požymius:

• skausmai kauluose ir sąnariuose;
• temperatūros kilimas;
• sumažėjęs širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinis aktyvumas.

Auka sutrikdo šlapimo organų veiklą ir žymiai sulėtina medžiagų apykaitą. Širdies ritmas sumažėja, yra sunkumų kvėpuojant. Jei šioje intoksikacijos stadijoje asmeniui nebuvo suteikta medicininė priežiūra, jis gali mirti.

Kryžiaus įgėlimas

Šio vorų nuodai yra hemoliziniai. Įsiskverbę į kraują, veikdami toksiną, raudonieji kraujo kūneliai pradeda skaidytis. Kadangi jie yra atsakingi už molekulinio deguonies pernešimą, jo trūkumas neigiamai veikia visų žmogaus gyvybės sistemų veikimą.

Tai įdomu: Kryžminiai vorai dažnas mūsų šalyje. Jie puola žmogų tik norėdami apsaugoti, tačiau gali tai padaryti netikėčiausiose vietose, pavyzdžiui, daugiaaukščio namo bute. Būdingas sąnario kūno raštas padeda greitai nustatyti jo rūšį, o tai paspartina priešnuodžio diagnozę ir parinkimą.

Net didelis suaugęs kryžminimasis padaras negali pagaminti tokio nuodų, kurie gali sukelti mirtį. O voro įkandimas žmogui sukelia daug nepatogių pojūčių:

• skauda sąnarius, galūnių trūkčiojimas;
• skausmas, deginimas, odos niežėjimas įkandimo vietoje;
• arterinė hipotenzija, galvos svaigimas;
• silpnumas, apatija, nuovargis.

Jei auka nebuvo nuvežta į ligoninę detoksikacijos terapijai, nuodai bus pašalinti iš organizmo kartu su išmatomis ir šlapimu po 24 valandų. Keletą dienų išliks patinimas ir patinimas įkandimo vietoje.

Naminių vorų įkandimas

Mūsų šalyje yra kelios dešimtys nariuotakojų rūšių, gyvenančių aukštybinių pastatų privačiuose namuose ir butuose, ir jie visi yra gana nekenksmingi. Sunku įsivaizduoti situaciją, kai naminis voras užpuola žmogų. Toks įkandimas, kaip taisyklė, aukai didelės žalos nedaro. Skausmas, atsirandantis dėl odos pažeidimo, yra silpnas, nereikia jokių farmakologinių preparatų. Nedidelis patinimas dingsta be pėdsakų po poros dienų.

Pasekmės ir komplikacijos

Labiausiai rimtos pasekmės, atsirandančios įkandus bet kurios rūšies vorams, yra odos infekcijos. Dažniausiai diagnozuojamos šios patologijos:

• Arachnozas. Po įkandimo greitai išsivysto visų epidermio sluoksnių nekrozė. Uždegiminis procesas taip pat veikia poodinį audinį ir šalia esančius minkštuosius audinius, esančius netoli pažeistos vietos. Nekrozė atsiranda dėl karščiavimo, sąnarių ir kaulų skausmo, arterinės hipotenzijos, širdies nepakankamumo ir hemolizės. Jei medicininė priežiūra nėra teikiama, mirties tikimybė yra didelė;
• Loksoscelismas. Dėl įkandimo atsiranda infekciniai odos ir poodinio audinio pažeidimai rudas atsiskyrėlis voras. Nekrozė greitai progresuoja ir jai būdingas didelių opų, kurias sunku gydyti, susidarymas. Patologijos eigą apsunkina daugybė bendros organizmo intoksikacijos simptomų.

Gydytojai klasifikuoja vorų įkandimo padarinius suaugusiesiems ir vaikams taip:

• lengvas: odos hiperemija, nedidelis skausmas, patinimas, deginimo pojūtis ir niežėjimas;
• vidutinio sunkumo: mieguistumas, nuovargis, galūnių drebulys, nevirškinimas ir peristaltika, skausmas įkandimo vietoje kelias dienas;
• ryškus: aštrūs skausmai, plintantys visame kūne, mėšlungis, dispepsiniai sutrikimai, šlapinimosi sutrikimai, staigus kraujospūdžio sumažėjimas.

Stiprus apsinuodijimas vorų nuodais atsiranda nesant medicininės intervencijos. Jei medicininė pagalba suteikiama laiku, aukos savijauta greitai pagerėja.

Rekomendacija: mažas vaikas, sukandęs vorą, turėtų būti skubiai nuvežtas į artimiausią ligoninės skyrių priešnuodžiui sušvirkšti. Dėl didelio vaikų kraujagyslių pralaidumo nuodai labai greitai plinta jų kūne, paveikdami širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas.

Pirmoji pagalba įkandimams

Suaugusiųjų ar vaikų vorų įkandimais išsivysto sunki kūno intoksikacija, todėl reikia greitai suteikti pirmąją pagalbą aukai. Jei žmogus sugebėjo pamatyti sąnarį ir nustatyti jo priklausymą nuodingoms rūšims, reikės medicininės intervencijos. Turėtumėte iškviesti greitosios pagalbos komandą ir tik tada pabandyti palengvinti aukos būklę. Šios priemonės padės išvengti nuodų plitimo organizme:

• įkandimo vieta turi būti kruopščiai nuplaunama po šalto vandens srove, naudojant skalbinių muilą;
• jei pažeista galūnė, ji turėtų būti imobilizuota, kad nuodai nepatektų į poodinį ir sveikų audinių vietas;
• įkandimo vieta turi būti apdorota tirpalais, pasižyminčiais antiseptiniu ir antimikrobiniu poveikiu - vandenilio peroksidu, chlorheksidino bigliukonatu, jodu, brilianto žalia, etilo alkoholiu, Miramistin, Furacilin;
• galite lokalizuoti toksinų paskirstymo zoną, tempdami ranką ar koją (netrukdydami kraujo apytakai!) elastiniu tvarsčiu tiesiai virš įkandimo vietos;
• ant paraudusios odos vietos uždėkite šaltą kompresą ledo gabalėliais, apvyniotais tankiu audiniu.

Jei prarandama sąmonė, tada pagalba voratinklio įkandimo metu reikia stebėti auką, kol atvyks greitoji pagalba. Būtina pasukti žmogų ant šono ir įsitikinti, kad jis neuždusęs dėl vėmimo.

Patarimas: norint pagreitinti nuodų pasišalinimą iš organizmo, būtina suteikti aukai daug skysčių. Kaip gausų gėrimą galite naudoti ramunėlių arbatą, švarų vandenį, rožių klubų nuovirą, vaisių kompotus ir uogų vaisių gėrimus.

Jokiu būdu negalima iš žaizdos išspausti nuodų. Taigi galite išprovokuoti greitą nuodų plitimą į kaimyninius sveikus audinius. Tai sukels nekrozę arba greitą pūlingų opų susidarymą.

Gydymas

Jei auka skundžiasi galvos ar galūnių skausmu, turite skirti bet kokius vaistus nuo skausmo, kuriuos galima rasti namų medicinos kabinete. Veiksmingiausi yra šie farmakologiniai preparatai:

• analgetikai ir antispazminiai vaistai - „Baralgin“, „Spazmalgon“, „Maksigan“, „Spazgan“, „Analgin“;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Nurofenas, Nimesilis, Nimesulidas, Ibufenas, Diklofenakas;
• preparatai su paracetamoliu - Panadol, Efferalgan.

Acetilsalicilo rūgštis gali būti skiriama tik vorų įkandimo aukai, nesant kitų vaistų. Neviršykite dozės, nurodytos vartojimo instrukcijose, tikėdamiesi pagreitinti pasveikimą. Dėl patarimo vartoti tam tikrus vaistus galite pasikonsultuoti su greitosios pagalbos dispečerine. Jis atsakys į visus klausimus arba kreipsis į budėjimo toksikologą.

Nukentėjusiajam taip pat turi būti suteiktas bet koks antihistamininis vaistas iš šio sąrašo:

• Zodakas
• Suprastinas;
• Claritinas;
• Tavegilis;
• Tsetrinas;
• Difenhidraminas;
• Loratadinas.

Staiga padidėjus kraujospūdžiui, būklę galite normalizuoti vartodami antihipertenzinius vaistus - Enap, Enalapril, Captopril, Indap, Indapamide. O kai atsiranda arterinė hipotenzija, turite duoti žmogui išgerti stiprios kavos, žalios ar juodos saldžios arbatos. Atvykęs gydytojas apžiūrės auką ir prireikus paguldys į ligoninę. Stacionariais atvejais detoksikacijos terapija bus atliekama naudojant intraveninės infuzijos tirpalus. Tai greitai pašalins nuodus iš organizmo, užkirs kelią rimtoms pasekmėms.