Durch Zecken übertragene Borreliose - Symptome, Therapie und mögliche Komplikationen

Durch Zecken übertragene Borreliose oder Lyme-Borreliose ist in den allermeisten Fällen eine durch Vektoren übertragene infektiöse Krankheit. Die Symptome der Pathologie hängen von der Schwere und Art der Reaktion des Immunsystems auf das Eindringen pathogener Bakterien ab. Die Hauptsymptome der durch Zecken übertragenen Borreliose sind Hyperthermie, Kopfschmerzen und verschiedene allergische Reaktionen. Ohne medizinische Versorgung schreitet die Krankheit schnell voran und stört das Herz-Kreislauf- und Nervensystem sowie den Bewegungsapparat. Bei rechtzeitiger Behandlung im Krankenhaus kann die Lyme-Borreliose vollständig geheilt werden. Die im letzten Stadium durchgeführte Therapie hilft oft nicht, die Entwicklung irreversibler Komplikationen zu verhindern.

Träger der Infektion

Das klinische Bild einer durch Zecken übertragenen Borreliose manifestiert sich beim Menschen 1-2 Wochen später Zeckenstichinfiziert mit gramnegativen Bakterien Spirochäten. Die Schwere der Symptome hängt von vielen Faktoren ab, von denen einer eine Art Infektionsträger ist. Die Pathologie wird durch Zecken der Gattung Ixodes verbreitet, und ihr Infektionsgrad kann zu verschiedenen Jahreszeiten variieren. Die Lyme-Borreliose ist eine der häufigsten Krankheiten, die durch die Bisse infizierter Arthropoden auf den Menschen übertragen werden. Welche Zecken, Überträger der Borreliose, gibt es in unserem Land:

• Borrelia afzelii;
• Borrelia garinii.

In Süd- und Nordamerika wird eine andere Sorte, Borrelia burgdorferi, häufig zum Träger der Borreliose. Zecken, die Ausbreitung pathogener Bakterien, werden von Haus- oder Wildvögeln, Nagetieren und Tieren infiziert. Ziegen, Katzen und Ratten werden nach einer Infektion nicht immer krank. Ihr Körper befindet sich im Stadium des Bakterienträgers, daher ist es nicht möglich, im Aussehen festzustellen, ob das Tier ein Spirochetenträger ist.

Warnung: Die Vernachlässigung der medizinischen Versorgung nach einem Stich einer mit Spirochäten infizierten Zecke führt mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einer Behinderung. Ärzte müssen oft den Tod einer Person im letzten Stadium der Lyme-Borreliose angeben.

Wie kann ich Lyme-Borreliose bekommen?

Zecken werden mit dem Einsetzen der Hitze aktiviert. Ihre Zahl steigt im Frühjahr und Sommer, wenn die Menschen beginnen, die Wälder und Ufer von Gewässern - Lebensräume von Infektionsträgern - massiv zu besuchen. In letzter Zeit sind Infektionen sogar Anfang März und Ende Oktober häufiger geworden. Wissenschaftler führen dies nicht nur auf die globale Erwärmung zurück, sondern auch auf die Fähigkeit von Arthropoden, sich an widrige Bedingungen anzupassen.

Der Hauptübertragungsweg der Borreliose ist der Stich einer mit Spirochäten infizierten Zecke. Es gibt aber auch andere Übertragungsmethoden:

• Pathologie entwickelt sich nach dem Verzehr von Rohmilch von infizierten Tieren;
• pathogene Bakterien werden auf das Kind im Mutterleib übertragen, das mit durch Zecken übertragener Borreliose infiziert ist.

Trotz der Tatsache, dass sich die Lyme-Borreliose auf Infektionskrankheiten bezieht, wird die Immunität dagegen praktisch nicht erzeugt oder unterscheidet sich in keiner Resistenz. Eine Person, die sich kürzlich von einer Borreliose erholt hat, kann einige Tage nach einem zweiten Biss krank werden.

Was passiert nach einem Bissen?

Die Erreger der Infektionskrankheit dringen durch den Speichel einer von einem Biss abgesonderten Zecke in den menschlichen Körper ein. Im systemischen Kreislauf breiten sich pathogene Bakterien in allen inneren Organen, Lymphknoten, Knochen- und Gelenkgeweben aus. Im pathologischen Prozess beteiligt:

• Nervenbahnen;
• Schale des Gehirns.

Nach dem Tod pathogener Mikroorganismen werden Endotoxine freigesetzt. Das Immunsystem reagiert auf fremde Proteine, indem es Antikörper aus verschiedenen Klassen von Immunglobulinen produziert. Nach einiger Zeit erscheint das Flagellen-Flagellen-Antigen von Bakterien im Körper. Dies führt zu einer signifikanten Zunahme der produzierten Antikörper. Immunkomplexe vergrößern sich und beginnen in geschädigten Geweben zu zirkulieren, wodurch entzündliche Prozesse ausgelöst werden. Es bilden sich lymphoplasmatische Infiltrate, die die peripheren Ganglien, die Milz, die Haut, das Unterhautgewebe und die Lymphknoten betreffen. Zu diesem Zeitpunkt treten alle Anzeichen einer Borreliose nach einem Zeckenstich auf.

Schwerwiegende Folgen einer infektiösen Pathologie

Mit fortschreitender Borreliose durch Zecken werden die inneren Organe und der Bewegungsapparat einer Person allmählich beeinträchtigt, insbesondere die Gelenke. Die Gefahr der Krankheit liegt im Verschwinden der Symptome in einem bestimmten Stadium. Bis vor kurzem litt eine Person unter unerträglichen Kopfschmerzen und Hautjucken, aber plötzlich verschwinden alle negativen Anzeichen spurlos. Ein Arztbesuch wird abgesagt und zu diesem Zeitpunkt vermehren sich krankheitserregende Bakterien aktiv im Körper. Es ist nicht verwunderlich, dass die Schwere der neu auftretenden Symptome viel höher ist.

Wenn eine Person nicht umgehend medizinisch versorgt wurde, ist die Wahrscheinlichkeit des Übergangs der Krankheit in eine träge chronische Form hoch. Zu diesem Zeitpunkt hat die durch Zecken übertragene Borreliose bereits zahlreiche Komplikationen hervorgerufen. Die Pathologie ist gekennzeichnet durch die Entwicklung der folgenden Konsequenzen bei fehlender Behandlung:

• Herzrhythmusstörung;
• verminderter Muskeltonus in den oberen und unteren Extremitäten;
• Zittern, epileptische Anfälle;
• Verminderung der Sehschärfe und (oder) des Hörvermögens;
• Schädigung von Knochen und Gelenken bei deren weiterer Zerstörung;
• Verlust der Empfindlichkeit der Haut;
• akute Schlamm chronische Herzinsuffizienz;
• Lähmung der Gesichtsnerven verschiedener Lokalisation.

Die Folgen der Borreliose nach einem Zeckenstich sind im Anfangsstadium der Erkrankung reversibel. Die parenterale Verabreichung von pharmakologischen Präparaten mit antibakterieller Aktivität unterdrückt Entzündungsprozesse. Bei der Behandlung der chronischen Lyme-Borreliose oder ihres letzten Stadiums treten Schwierigkeiten auf.

Warnung: Endotoxine breiten sich allmählich im Körper aus und tragen zur Bildung von Infektionsherden in allen inneren Organen und Gelenkgeweben bei. Selbst die Zerstörung pathogener Bakterien garantiert keine vollständige und schnelle Genesung des Körpers.

Klinisches Bild

Die Symptome einer durch Zecken übertragenen Borreliose variieren in verschiedenen Stadien der Krankheit erheblich. Die Schwere der Anzeichen hängt auch vom Alter, dem Gesundheitszustand der Person und dem Vorhandensein chronischer Pathologien in der Geschichte ab. Beispielsweise ist die Lyme-Borreliose bei Kindern aufgrund der noch nicht gebildeten Immunität und der hohen Durchlässigkeit von Blutgefäßen viel schwerer als bei Erwachsenen. Da die Krankheit ständig fortschreitet, treten die Symptome als Schädigung bestimmter Gewebe oder Organe auf:

• In der ersten Phase vermehren sich pathogene Bakterien aktiv und verursachen leichte Beschwerden.
• Im zweiten Stadium breiten sich pathogene Mikroben im ganzen Körper aus, wodurch sich ein klinisches Bild einer allgemeinen Vergiftung entwickelt.
• Im dritten Stadium ist die Arbeit des zentralen und peripheren Nervensystems sowie des Bewegungsapparates gestört, daher treten sehr charakteristische Symptome der Borreliose nach einem Zeckenstich bei einer Person auf.

Die ersten Anzeichen einer Infektion ähneln häufig dem Krankheitsbild einer Atemwegserkrankung, was die Diagnose erschweren kann.

Empfehlung: Eine Person fühlt praktisch keine Schmerzen, wenn eine Zecke beißt. Dies führt zu einer späten Erkennung einer Infektion. Ein eindeutiger Hinweis kann eine starke Rötung der Haut an der Stelle eines Bisses sein, der innerhalb weniger Tage auftritt.

Erste Stufe

Im ersten Stadium der Lyme-Borreliose sind die Symptome eher verschwommen oder treten überhaupt nicht auf. An der Stelle des Bisses wird die Haut rot, es bildet sich ein ringförmiges Erythem, dessen Größe allmählich zunimmt. Mit der Zeit verliert seine Farbe an Intensität. An der Stelle des Bisses beginnt die Haut dünn zu werden, es kommt zu einer starken Schwellung. In dem Bestreben, Fremdproteine ​​zu entfernen, gibt das Immunsystem die Antwort in Form solcher Symptome:

• Temperaturanstieg über subfebrile Werte (38,6 ° C);
• Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit;
• verminderte motorische Aktivität bei Kindern;
• Schmerzen in den Gelenken, Muskeln, Kopf;
• Dyspeptische Störungen mit Hyperthermie - Übelkeit, Durchfall, Erbrechen.

Wenn im ersten Stadium eine Antibiotikatherapie durchgeführt wird, verschwinden die Symptome ohne zusätzliche Einnahme von Medikamenten.

Das ist interessant: Die Krankheit ist durch das Auftreten eines sekundären Erythems während der Ausbreitung von Infektionserregern im Körper gekennzeichnet. Abgerundete Stellen finden sich in Bereichen mit dünner Haut - in der Nähe der Brustwarzen und Ohrläppchen.

Zweite Stufe

In diesem Stadium haben sich pathogene Bakterien bereits im gesamten Körper ausgebreitet und Entzündungsherde im Weich- und Gelenkgewebe gebildet. Die Infektion betrifft das Nerven- und Herz-Kreislaufsystem, den Magen-Darm-Trakt. Die Wurzeln der Spinalnerven sind ebenfalls geschädigt, was sich negativ auf den Zustand der Wirbelsäule auswirkt. Die Person hat die folgenden Symptome:

• Hyperthermie;
• Dyspeptische Störungen, Verdauungsstörungen und Peristaltik;
• emotionale Instabilität, erhöhte nervöse Erregbarkeit;
• verminderte Sehschärfe, Angst vor Licht;
• Herzrhythmusstörung;
• Verletzung der Innervation, insbesondere der Gesichtsmuskulatur;
• Herzmuskelentzündung;
• Gedächtnisverlust, Unfähigkeit sich zu konzentrieren.

Eine Infektion betrifft Leberzellen, provoziert ihren Tod und stört den Stoffwechsel. Eine Schädigung des Gelenkgewebes führt zu Arthritis, Arthrose und Polyarthralgie. Die Behandlung der Borreliose nach einem Zeckenstich ist in diesem Stadium ohne die Einnahme von Medikamenten zur Linderung der Symptome und zur Beseitigung der pathologischen Wirkungen nicht möglich.

Dritte Stufe

Die langfristige negative Wirkung von Infektionserregern störte den Betrieb aller menschlichen Vitalsysteme. Irreversible Läsionen der inneren Organe und aller Teile der Wirbelsäule entwickelten sich, die Arbeit des autonomen und zentralen Nervensystems war gestört. Die Faktoren, die diese Bedingung provozieren, können zugeschrieben werden:

• langsame Ausbreitung von Erregern der Zeckenborreliose;
• Veranlagung zu einer ausgeprägten Reaktion des Immunsystems auf das Eindringen von Fremdproteinen;
• intrazelluläre Entwicklung pathogener Mikroorganismen.

Wenn eine Person von einem Zeckenpatienten mit Borreliose gebissen wurde, trägt ein falsch ausgearbeitetes Therapieschema oder das völlige Fehlen einer Behandlung zur Chronizität der Krankheit bei. Diese Art von Pathologie ist durch häufige austauschbare Rückfälle und Remissionen gekennzeichnet, die nach und nach zu solchen Zuständen führen:

• Atrophie der Haut;
• die Bildung von Robben in den Lymphknoten;
• Ausdünnung und erhöhte Zerbrechlichkeit der Knochen.

In diesem Stadium der Lyme-Borreliose ist eine korrekt durchgeführte pathogenetische Therapie von großer Bedeutung. In den allermeisten Fällen sind die aufgetretenen Konsequenzen jedoch irreversibel.

Diagnose

In der ersten Phase der Untersuchung untersucht der Arzt den Patienten und untersucht die Krankheitsgeschichte. Eine Erstdiagnose beschleunigt die Bestätigung eines Zeckenanfalls durch den Patienten. Ein Zeichen der Lyme-Borreliose ist das Vorhandensein eines charakteristischen Erythems auf der Haut. Die Diagnose kann durch das Fehlen eines klinischen Bildes im Anfangsstadium der Infektion erschwert werden.

Der Arzt muss Laboruntersuchungen von Blut und Urin verschreiben. Wenn es dem Patienten gelungen ist, den Träger der Infektion zu entfernen, wird die Zecke auf Borreliose analysiert. Aber selbst die fortschrittlichsten Diagnosemethoden können manchmal keine pathogenen Bakterien im systemischen Kreislauf oder in der Lymphflüssigkeit nachweisen. In einigen Fällen wird eine Biopsie eines Weichgewebestücks durchgeführt. Bei der Diagnose der Lyme-Borreliose werden die folgenden instrumentellen Studien gezeigt:

• Radiographie zur Erkennung von Veränderungen des Knorpels und der Weichteile;
• Magnetresonanztomographie zur Erkennung von Schäden an Herz, Blutgefäßen, Gehirn und Magen-Darm-Trakt.

Mit serologischen Methoden zur Untersuchung biologischer Proben kann die Entwicklung einer durch Zecken übertragenen Borreliose indirekt bestätigt werden. Dazu wird eine Polymerasekettenreaktion analysiert, um pathogene Bakterien im Zusammenhang mit Spirochäten zu erkennen.

Behandlung

Wenn Zeckenanalyse für Borreliose Als positiv erwiesen, erstellt der Arzt ein therapeutisches Schema, das die Einnahme von pharmakologischen Präparaten und die Durchführung von Physiotherapie umfasst. Bei der Behandlung der Lyme-Borreliose wird ein umfassender Ansatz angewendet, bei dem die vielfältigen Wirkungen von Arzneimitteln auf den Körper des Patienten kombiniert werden:

• verminderte Schwere der Symptome;
• Zerstörung pathogener Bakterien;
• Beseitigung der negativen Folgen.

Die einmalige und tägliche Dosierung von Arzneimitteln sowie die Dauer ihrer Verabreichung werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Es berücksichtigt das Stadium der Erkrankung, den Gesundheitszustand und das Alter des Patienten.

Antibiotika-Therapie

Die Verwendung von antibakteriellen Wirkstoffen im Anfangsstadium der Pathologie trägt zu einer schnellen und vollständigen Genesung bei. Wenn die Krankheit von Hautausschlägen begleitet wird, ist es ratsam, Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline oder Tetracycline zu verwenden:

• Tetracyclin;
• Benzylpenicillin;
• Amoxicillin;
• Ampicillin
• Doxycyclin.

Da die Erreger der durch Zecken übertragenen Borreliose eine Resistenz gegen solche Antibiotika entwickeln können, wurde kürzlich die Verschreibung von Kombinationspräparaten praktiziert:

• Augmentin;
• Panklav;
• Amoxiclav.

Sie enthalten Clavulansäure, die die Resistenzentwicklung von Mikroorganismen verhindert. Wenn Sie allergisch gegen Penicilline oder Tetracycline sind, wird die Borreliose nach einem Zeckenstich mit Antibiotika behandelt, die zur neuesten Generation von Cephalosporinen gehören:

• Cefixim;
• Ceftriaxon;
• Cephalexin.

Der Nachteil dieser antibakteriellen Medikamente ist eine erhebliche Anzahl von Nebenwirkungen. Die langfristige Anwendung dieser Medikamente kann zu Sensibilisierungsreaktionen, Übelkeit, Erbrechen und Peristaltik führen.

Symptomatische Therapie

Da die durch Zecken übertragene Borreliose fast immer vor dem Hintergrund einer allgemeinen Intoxikation des Körpers abläuft, verschreiben Ärzte die folgenden Medikamente, um die Symptome zu beseitigen:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, Meloxicam. NSAIDs lindern Fieber, stoppen schnell Schmerzen und Entzündungen;
• Analgetika und Antispasmodika - Spazgan, Drotaverin, Papaverin, Spazgan, Ketorol, Baralgin. Medikamente können die Schwere der Schmerzen im Kopf, in den Gelenken und im Magen-Darm-Trakt wirksam verringern.
• Glukokortikosteroide - Dexamethason, Prednisolon.Arzneimittel werden Patienten mit schwerwiegenden Entzündungsprozessen sowie zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen verschrieben.

Vor der Behandlung der Borreliose nach einem Zeckenstich wird der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten beurteilt. Wenn es schwer ist, wird eine Entgiftungstherapie durchgeführt, um toxische Verbindungen mit intravenösen Infusionen von Ringer-Lösung, Natriumchlorid, Trisoli aus dem Körper zu entfernen.

Empfehlung: Um das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern und die Genesung zu beschleunigen, wird eine Gabe ausgewogener Vitaminkomplexe mit den Mikroelementen Supradina, Complivita, Vitrum, Centrum, Macrovita geübt.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Vorbeugung von Borreliose nach einem Zeckenstich besteht in erster Linie aus richtig ausgewählten Kleidungsstücken für Spaziergänge im Wald, auf dem Platz oder im Park. Es sollte einen hellen Ton haben und eng am Körper anliegen und Hals, Brust, Handgelenke und Knöchel schützen. Zecken fallen oft auf eine Person von den Zweigen der Bäume, deshalb ist es notwendig, eine Kopfbedeckung zu haben, die besser ist als ein Schal. Folgende Maßnahmen gehören ebenfalls zu den vorbeugenden Maßnahmen:

• die Verwendung von Cremes, Lotionen und Sprays, die blutsaugende Arthropoden abwehren;
• Spaziergänge nur dort, wo es kein Unkraut und dichtes Gebüsch gibt;
• regelmäßige Überprüfung ihrer selbst und ihrer Begleiter auf saugende oder kriechende Zecken.

Sie können keine Blumen, Zweige oder Heilpflanzen nach Hause bringen, weil Arthropoden in ihnen sein können. Es ist ratsam, für Erholungs- oder Spaziergänge im Freien Orte zu wählen, an denen ständig Gras gemäht wird, und eine Behandlung mit speziellen Milbenschutzmitteln durchzuführen.

Tipp: Eine ausgezeichnete Vorbeugung gegen die Entwicklung schwerer Stadien der Lyme-Borreliose ist die rechtzeitige Behandlung in einer Krankenhauseinrichtung. Um die Diagnose zu beschleunigen und den Behandlungsbeginn zu beschleunigen, wird die erkannte Zecke erhalten.